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[判断题]

17摆放侧卧位时,既要预防受压部位压力性损伤又要保持各种管道通畅()

答案

更多“17摆放侧卧位时,既要预防受压部位压力性损伤又要保持各种管道通畅()”相关的问题

第1题

以下关于变换体位以预防压疮有误的是()

A.使用移动辅助器具以减少磨擦和剪切力

B.不要直接粗暴地把病人移动到医疗设备上

C.不要使已存在不褪色红斑的骨粗隆部位受压

D.可采用90度侧卧位或半卧位

E.变换体位使受压部位压力消失或分散

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第2题

住院期间为防止患者新发压力性损伤采取的措施中,不正确的是(男,75岁。主诉1周前自楼梯跌落,右下肢无法活动,卧床休息1周后未见好转,遂于门诊就诊,因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者左侧髋部有一处3cmx5cm大小的皮肤呈紫褐色,散在小血疱周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分2分。左侧足跟外侧有3cmx4cm大小的黑痴,无渗液,无波动感,皮温未见升高)()

A.协助患者翻身及改变体位

B.每天检查皮肤情况,特别是受压部位,做好交接班

C.保持床单位整洁,无皱褶,无碎屑

D.给予患者使用防压力性损伤气垫床

E.患者侧卧位时采取90°,以最大限度避免皮肤受压

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第3题

如何预防压力性损伤的出现()

A.做好全面评估:病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况、易患部位、危险因素、合作程度等

B.做好减压预防(枕头、坐垫、减压敷料、气垫床)

C.做好体位管理(侧卧位、半卧位不超过30度,取半卧位时先抬高床尾后抬高床头,臀部垫软枕)

D.做好皮肤护理(清洁、干燥、营养)

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第4题

保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括()

A.摆放体位时避免红斑区域受压

B.保持皮肤清洁、干燥,避免局部不良刺激

C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤

D.失禁病人制度并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施,预防皮肤浸渍

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第5题

保护皮肤、预防皮肤损伤胡措施包括()。

A.保持皮肤清洁干燥,避免局部不良刺激

B.摆放体位时避免红斑区域受压

C.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施,预防皮肤浸渍

D.按摩或擦洗压疮易患部位皮肤,防造成皮肤损伤

E.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

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第6题

压力性损伤的预防中皮肤保护错误的是()

A.用力按摩患者皮肤

B.制定和实施个性化的失禁管理计划

C.在受压部位使用水胶体敷料、b泡沫敷料均可减轻剪切力气

D.对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂

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第7题

采取是适当约束、护栏保护、受压部位综合防护等有效措施,预防手术患者发生跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件,属于我们十大目标里的哪项目标()

A.减少相关性感染

B.加强医务人员有效沟通

C.防范与减少意外伤害

D.鼓励患者参与患者安全

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第8题

侧卧位时下列哪个部位不易发生压力性损伤()

A.肩峰

B.足踝

C.耳

D.骶尾部

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第9题

患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第10题

患者半坐卧位时受压最严重的部位是(),仰卧位时受压最严重的部位是(),侧卧位时受压最严重的部位是()

A.骶尾骨、足跟、髂前上棘

B.坐骨、髂前上棘、骶尾骨

C.足跟、髂前上棘、骶尾骨

D.坐骨、骶尾骨、髂前上棘

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第11题

摆放侧卧位防止()受压

A.健侧眼睛

B.耳廓

C.男性患者外生殖器

D.手部

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