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[单选题]

男，55岁。上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体：T38.3℃，P120次/分，BP150/90mmHg。全腹压痛()，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：血WBC13.0×10°/L，N0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞()。最可能的诊断是（）

A.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

B.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

C.绞窄性肠梗阻

D.消化性溃疡并弥漫性腹膜炎

E.重症急性胰腺炎

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发布时间：2022-09-28

更多“男，55岁。上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体：T38.3℃，P120次/分，BP15”相关的问题

第1题

下列哪项主诉书写最规范（）

A.右下腹痛伴呕吐

B.腹痛伴食欲不振，乏力2天

C.恶心呕吐3天

D.腹痛伴低热2天

E.节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑粪2天

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第2题

某男，48岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为（）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

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第3题

患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣

音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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第4题

.患者，女性，50岁，转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（）

A.疼痛转移至麦氏点

B.右下腹固定压痛

C.腹胀明显

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹肌紧张

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第5题

女，42岁、持续性上腹痛伴恶心呕吐3天入院。2年前.胆囊结石、常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100次/分，R24次/分，BP126/84mHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B超检查胆囊有沙粒样结石、胆总管宽9mm。上段无结石，下段看不清，胰脏肿大，胰恩存枳液.最可能诊断为（）。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎。

D.急性胆管炎

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第6题

患者，女性，35岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39°C,精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送中不正确的操作是（)。

A.固定输液针头，保证液体通畅

B.患者头部卧于护士推车的一侧

C.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车

D.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑

E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门