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[单选题]

患者男,40岁。出血坏死型胰腺炎5天,今晨起突发呼吸困难,面罩吸氧未见好转,拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是()

A.PCWP<18mmHg

B.PaO2/FiO2≤200

C.PaO2/FiO2≤300

D.PaCO2/FiO2≤200

E.PaCO2/FiO2≤300

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第1题

患者上腹痛、腹胀12小时,阑尾切除术后1年。查体:上腹压痛腰腹皮肤呈青紫色斑,血淀粉酶<500U,最可能的诊断是()

A.阑尾残端痿

B.急性水肿型胰腺炎

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第2题

急性胰腺炎时,下列哪项引起高热不退()

A.出血坏死型胰腺炎

B.出现黄疸

C.并发急性呼吸窘迫综合症

D.并发胰腺脓肿

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第3题

水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是

A.恶心、呕吐

B.发热

C.剧烈腹痛、腹部体征

D.电解质紊乱

E.休克

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第4题

对于出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()

A.血脂肪酶增高

B.血淀粉酶增高

C.血钙降低

D.血胆红素增高

E.B超检查胰腺增大

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第5题

下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎()。

A.休克

B.黄疸

C.高热

D.上腹部压痛及反跳痛

E.两侧腹部皮肤出现皮下出想血

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第6题

鉴别水肿型与出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大()

A、血清淀粉酶增高

B、血钙降低

C、血清正铁血红蛋白阳性

D、腹部及脐皮肤出现紫色班

E、发病后很出现体克

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第7题

下列选项中关于急性胰腺炎的描述不准确的是()。

A.急性胰腺炎的病理包括水肿和出血坏死型

B.急性胰腺炎发病机制是胰管内高压、酶原提前激活,胰酶消化胰腺自身

C.胆石症是最常见的病因

D.酒精、高脂血症是最常见的病因,胆石症次之

E.急性胰腺炎分轻、中、重度。轻度居多、呈自限性;重度病情危重、死亡率高

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第8题

患者,男,40岁。既往有胆囊结石病史。因酗酒后2小时出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导,正确的是()

A.少吃油腻食物

B.规律进食,避免饱一餐饿一餐

C.积极治疗胆囊结石

D.每天一杯红酒有助于健康

E.坚持用药,定期到门诊复查

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第9题

患者男,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/min,血压96/60mmHg,中心静脉压 10cmH2O,呼吸22次/min,动脉血氧分压 6mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002,考虑患者已经发生了()

A.心功能不全

B.肺功能衰竭

C.肾衰竭

D.血容量不足

E.体内抗利尿激素分泌过多

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第10题

患者,男,36岁,下肢多发骨折,无法下床行走,出现下肢深静脉血栓,该患者最常见也是最严重的护理问题是()

A.活动无耐力

B.潜在并发症:出血

C.潜在并发症:肺栓塞

D.疼痛

E.下肢坏死

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第11题

患者男,40岁。因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不正确的措施是()

A.询问外伤原因

B.迅速与相关部门联系

C.请陪伴者留下

D.安排观察病床,等待医师

E.记录患者到达的时间

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