患者男,30岁。突发腰部疼痛,腰椎正侧位X线平片未见异常,MRI腰椎T2WI矢状像显示L4-5椎间隙水平
A 腰椎退变
B.腰椎管狭窄
C.腰椎间盘感染
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出
A 腰椎退变
B.腰椎管狭窄
C.腰椎间盘感染
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出
第1题
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎压缩骨折
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
第2题
A.急性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.臀部纤维组织炎
D.髋关节炎
E.腰椎间盘突出症
第3题
A.腰椎间盘突出症
B.腰部扭挫伤
C.腰椎结核
D.腰椎骨质增生
第4题
A.其适应证包括腰部软组织损伤,腰肌纤维炎,腰背筋膜疼痛综合征
B.两侧阻滞时,患者采取俯卧位,下腹部垫枕,确定腰椎棘突
C.单侧阻滞时,取健侧卧位,弯腰屈髋屈膝,于患侧棘突旁开5.0cm处做皮丘,腰麻针与皮肤成45°刺入
D.腰部椎间孔大,包覆脊神经根的蛛网膜与常超出椎间孔,实施神经阻滞时应注意不要将麻醉药液注入其中
E.脊神经分布重叠常表现为在穿刺针到达椎旁或椎间孔之前即出现异常感觉,为达到阻滞效果,应严格按操作步骤进行
第5题
A.CT
B.MRI
C.超
D.腰椎活检
E.全身骨显像
F.局部骨断层显像
第6题
(题干)患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天人院。曾在外院就诊,诊断为“腰肌劳损”,给予口服止痛药和理疗,症状稍缨解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。 根据患者临床表现,初步诊断应考虑A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.腰肌劳损
F.类风湿关节炎
目前需要进行的检查是(提示:检查发现腰4、5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR 110mm/h,Hb66g/L。)A.腹部B超
B.腰椎正侧位X线片
C.腰椎CT或MRI检查
D.肝功能、肾功能、生化
E.血沉、血常规
F.腰椎穿剌
目前应采取的治疗措施是(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR 60mm/h,Hb 100g/L。)A.补充热量、蛋白质和维生素
B.尽快手术
C.纠正贫血和低蛋白血症
D.联合应用广谱抗生素
E.联合应用抗结核药物
F.卧床休息
下一步的治疗措施宜采取A.继续保守治疗
B.血沉恢复正常后考虑手术治疗
C.应开始进行术前准备
D.手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术
E.手术方式采用后路手术,病灶清除术
F.术后继续抗结核治疗和局部制动
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
A.131I治疗
B.t治疗
C.153Sm-EDTMP治疗
D.放射性核素胶体治疗
E.放射性核素动脉介入治疗
第8题
A.腰椎管狭窄症
B.急性腰椎间盘突出
C.腰椎管内肿瘤
D.腰椎滑脱
E.急性腰扭伤
第9题
A.坐骨神经痛
B.第三腰椎横突综合征
C.急性腰扭伤
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎椎管狭窄症
第10题
A.解痉止痛
B.静脉输液
C.抗感染