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题目内容
（请给出正确答案）
A.冰水冷敷每2~3分钟更换1次毛巾，持续30～40分钟
B.注意保护非治疗区的皮肤，防止受冻
C.局部血液循环障碍、感觉障碍者慎用冷疗法
D.患者出现明显冷痛、寒战、皮肤水肿苍白时，立即终止治疗
答案
A、冰水冷敷每2~3分钟更换1次毛巾，持续30～40分钟
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第3题
A.指导患者有效咳痰
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促患者每天饮水1500ml以上
第6题
A.拔除引流管后指导患者穿弹力袜
B.常规使用低分子肝素
C.严密观察双下肢肿胀、患肢牵拉剧痛，皮肤苍白、发凉、麻木、动脉搏动、患者感觉及主诉
D.每日测量双下肢周径，大于1mm既有发生血栓的可能
E.早期功能锻炼
第7题
A.选择较细的静脉
B.静脉穿刺后先注射生理盐水
C.滴药过程中不断进行回抽血检查
D.外渗局部立即冷敷
E.更换注射部位
第8题
A.尽早进行母婴同室管理
B.可口服生麦芽冲剂回乳
C.产后不要采用避孕药避孕
D.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
E.注意不得使用雌激素回乳
第9题
A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字
B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划
C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划
D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施
第10题
A.鼓励多饮水
B.头戴冰帽
C.乙醇擦浴
D.冷敷
E.遵医嘱给退热药
第11题
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施
