女,11岁。口干、多饮、多尿1周,伴呼吸困难2天入院。体查:BP90/60mmHg,R26次/分,呼吸有烂苹果气味,脱水貌,双肺未闻及干湿性啰音,HR125次/分,律齐。实验室检查:血常规提示白细胞升高,血糖28mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.重症肺炎
B.急性心肌炎
C.急性肾炎
D.高糖高渗状态
E.糖尿病酮症酸中毒
A.重症肺炎
B.急性心肌炎
C.急性肾炎
D.高糖高渗状态
E.糖尿病酮症酸中毒
第2题
A.阴虚火旺型以多饮、多食、多尿,乏力神疲,不耐劳累,抵抗力弱,易患感冒,自汗,腰膝酸软为主证
B.燥热入血型以口干而不多饮,燥热殊甚,牙龈脓肿疼痛,面赤唇红,皮肤痈疮疖肿频生,久不收口,或皮肤瘙痒难忍,大便干燥为主证
C.瘀血阻络型以口咽干燥,五心烦热,烘热汗出,心慌失眠,耳鸣遗精,大便干燥为主证
D.阴阳俱虚型以口干,畏寒肢冷,腰酸腿软,男子阳痿,乏力便溏,浮肿尿少,肢体麻木为主证
第4题
A.糖尿病并癫痫
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病高渗性非酮症昏迷
D.糖尿病肾病并肾功能不全
E.脑部肿瘤
第5题
A.系统性红斑狼疮
B.多发性骨跑楠
C.干燥综合征
D.贝赫切特病
第6题
A.糖化血清蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.检查血气分析
第7题
A.重复一次空腹血糖
B.检查测定24小时尿糖
C.查糖化血浆白蛋白
D.葡萄糖耐量试验
E.血浆胰岛素测定
第8题
A.婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿,分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物
第9题
A.患者血酮体升高伴血糖高于13.9mmol/L,应警惕酮症酸中毒
B.酮症酸中毒常常急性起病
C.酮症酸中毒烦渴多饮、多尿、乏力在起病初期可突然加重
D.糖尿病高渗性昏迷起病多隐匿,偶尔遇到急性起病者
E.通常糖尿病高渗性昏迷患者的血浆渗透压>320mOsm/L时,即可出现精神症状,如淡漠、嗜睡等
第10题
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.维持原饮食治疗和运动
E.加口服降血糖药和胰岛素