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[多选题]

患者女,40岁,车祸致颅脑损伤,对其进行神经系统体征动态监测的内容包括()。

A.意识状态

B.运动功能

C.神经反射

D.体位与肌张力

E.瞳孔

答案
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更多“患者女,40岁,车祸致颅脑损伤,对其进行神经系统体征动态监测的内容包括()。”相关的问题

第1题

患者,赵某,49岁。车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕哪些并发症()

A.管路堵塞

B.低血糖

C.误吸的发生

D.腹泻

E.高血糖

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第2题

患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()

A.压疮淤血红润期

B.压疮浅度溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮坏死溃疡期

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第3题

患者女,72岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫
红有皮下硬结,并有小水疱。

格式:(1)患者目前皮肤状况处于()

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

(2)58、此患者发生压疮最主要的原因是()

A.局部组织长期受压

B.病原菌侵人皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

(3)此期的正确护理措施是()

A.无菌纱布包扎,减少摩擦,促进其自行吸收

B.生理盐水冲洗受损皮肤

C.剪破表皮,引流

D.清除坏死组织

E.外敷抗生素

(4)若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()

A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂

B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎

C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收

D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎

E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

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第4题

患者男性,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是()

A.棉球

B.吸管

C.手电筒

D.开囗器

E.压舌板

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第5题

女,12岁。车祸致头颅外伤3天。MRI显示左侧额顶部见新月形短T1长T2信号病灶,信号不均,跨越中线到对侧,脑组织受压内移,占位效应显著。可能的诊断是()。

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.蛛网膜下腔血肿

D.弥漫性轴索损伤

E.脑挫裂伤

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第6题

患者,男性,25岁。车祸致脊柱骨折脱位,表现为损伤节段以下痉挛性瘫痪,对侧痛温觉消失,首先应考虑()。

A.脊髓半侧损伤

B.脊髓前部损伤

C.脊髓胸段损伤

D.脊髓马尾部损伤

E.脊髓后部损伤

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第7题

患者女,26岁。车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛药,其目的是()

A.便于手术

B.便于观察病情

C.预防和控制感染

D.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

E.有利于与患者沟通

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第8题

患者,男性,55岁。车祸造成腹部损伤,护士一时间得知其有开放性膀胱破裂。首先要准备的抢教措施是()

A.积极止痛

B.给予抗生索抗感染

C.进行手术前准备

D.留置导尿

E.准备抗休克药物

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第9题

患者,女,34岁车祸后送来医院。查体:出现刺痛后睁眼,回答问题对的,能遵命令动作,其格拉斯哥昏迷评分是()。

A.9

B.10

C.11

D.12

E.13

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第10题

患者女,70岁。高血压病史20余年。昨日用力解大便时,突然倒在地,述头痛,一侧肢体无力。入院查体:
血压220/124mmHg,脉搏60次/min,脉洪大,呼吸14次/min,深长,体温39℃,神志不清,压眶反射消失。颅脑CT诊断为一侧内囊出血。入院后第1天为患者翻身时应注意的最主要问题是()

A.防止损伤皮肤

B.保护关节

C.防止牵动头部

D.观察皮肤受压情况

E.同时进行拍背

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第11题

女,58岁。车祸后被送入医院急诊科,用格拉斯哥昏迷量表对患者意识障碍程度进行评分,得分为3分,该患者处于()

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

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