患者女,40岁,车祸致颅脑损伤,对其进行神经系统体征动态监测的内容包括()。
A.意识状态
B.运动功能
C.神经反射
D.体位与肌张力
E.瞳孔
A.意识状态
B.运动功能
C.神经反射
D.体位与肌张力
E.瞳孔
第2题
A.压疮淤血红润期
B.压疮浅度溃疡期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
第3题
格式:(1)患者目前皮肤状况处于()
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
(2)58、此患者发生压疮最主要的原因是()
A.局部组织长期受压
B.病原菌侵人皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
(3)此期的正确护理措施是()
A.无菌纱布包扎,减少摩擦,促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮,引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素
(4)若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()
A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
第5题
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.蛛网膜下腔血肿
D.弥漫性轴索损伤
E.脑挫裂伤
第6题
A.脊髓半侧损伤
B.脊髓前部损伤
C.脊髓胸段损伤
D.脊髓马尾部损伤
E.脊髓后部损伤
第7题
A.便于手术
B.便于观察病情
C.预防和控制感染
D.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
E.有利于与患者沟通
第8题
A.积极止痛
B.给予抗生索抗感染
C.进行手术前准备
D.留置导尿
E.准备抗休克药物
第10题
A.防止损伤皮肤
B.保护关节
C.防止牵动头部
D.观察皮肤受压情况
E.同时进行拍背