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[单选题]

某男性患者，43岁，主诉：右下后牙冷热痛2周，自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖，X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是（）

A.急性根尖炎

B.逆行性牙髓炎

C.牙周脓肿

D.合创伤

E.根分叉病变

答案

B、逆行性牙髓炎

发布时间：2023-01-31

更多“某男性患者，43岁，主诉：右下后牙冷热痛2周，自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖，X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛，夜间痛史。检查:47颊龋洞，探稍敏感，叩(-)

患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛，夜间痛史。检查:47颊龋洞，探稍敏感，叩（-)

,松(-),牙龈(-),冷热测同对照牙。46颊龋洞，探敏感,叩(-);松(-)，牙龈(-),冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常。

1.做温度测验时，选择对照牙最好为()。

A.16，17

B.36，37

C.26，27

D.45，48

E.34，35

2.47颊的诊断最可能为()。

A.中龋

B.慢性闭锁性牙髓炎

C.浅龋

D.深龋

E.牙髓充血

3.46颊最可能的诊断为()。

A.中龋

B.深龋伴牙髓充血

C.急性牙髓炎

D.深龋

E.慢性闭锁性牙髓炎

4.最佳处理方法为()。

A.47颊银汞充填，46颊氧化锌丁香油糊剂安抚

B.47颊银汞充填

C.46，47颊氧化锌丁香油糊剂安抚

D.47颊银汞充填，46颊牙髓治疗

E.以上无一为最佳方案

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第2题

()女，30岁。主诉右侧后牙疼痛1周。1周前，右侧后牙遇冷热痛，近2天夜间痛明显，呈阵发性。就诊时疼痛发作，温度测验分不清患牙部位。口腔检查发现右下第一磨牙面龋，探敏感，叩痛(+);右上第二磨牙远中面龋，探痛敏感，叩痛(+)(1)在此情况下，确定患牙的最好方法是()。

A.龋洞内放失活剂

B.开髓引流

C.针灸止痛

D.服用止痛药

E.龋洞内放丁香油棉球

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第3题

()患者，女性，27岁，半年来右下后牙有冷热刺激痛，咀嚼无力等症状，近期出现自发隐痛，咀嚼痛明显，并伴有牙龈肿胀。临床检查可见重度磨损，未探及明显龋损，松动Ⅱ度，有叩痛，颊侧根尖部牙龈轻度肿胀。(1)下列哪种疾病可能导致上述症状()。

A.根管治疗

B.根管治疗后行牙半切术

C.干髓治疗

D.塑化治疗

E.调

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第4题

()患者，女性，40岁，右下后牙咬合无力半年，牙龈反复肿胀。经检查发现松动Ⅰ度，有叩痛，牙龈充血肿胀，探诊出血，牙周袋探诊深度5mm，可探入根分叉，但不能穿通，有大量龈下牙石存在，患牙冷热诊反应与对照牙无明显差异，未见明显龋损和隐裂。X线片显示根分叉区骨密度降低。(1)最可能是下列哪项诊断()。

A.引导组织再生术

B.牙龈切除术

C.分根术

D.翻瓣术

E.牙周袋内壁刮治术

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第5题

某患者以食物嵌塞痛为主诉就诊，当时诊断为深龋，并行垫底银汞合金充填，术后当天患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及咬合痛，再次就诊。造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了()。

A.备洞时持续磨切

B.垫底不完善

C.术前误诊

D.继发龋

E.有遗漏的龋洞

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第6题

()女，40岁。因右下后牙冷热过敏前来就诊。检查发现面龋，探诊洞底疼痛，但未穿髓，冷测敏感，但刺激去除后敏感立即消失，无叩痛(1)其诊断最可能是()。

A.直接永久充填

B.安抚治疗

C.磷酸锌粘固粉垫底永久充填

D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填

E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填

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第7题

()女，40岁。主诉右下后牙遇冷热敏感。刺激去除后，痛短暂持续，但无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋，探诊敏感，但未发现穿髓，叩诊(-)，备洞过程中极敏感(1)恰当的处理方法应该是()。

A.X线摄片

B.麻醉试法

C.视诊

D.温度测验

E.咬诊

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第8题

()患者，男，12岁，右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。(1)该主诉牙的诊断首先考虑下列哪项()。

A.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹

B.即使穿髓也要彻底干净地去除所有龋坏组织，然后直接盖髓

C.慢钻去腐不必尖端切割

D.应该用高速涡轮机持续操作，争取一次去除腐质

E.充填之前应对窝洞进行垫底

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第9题

患者，男性，51岁，半年来自觉左上后牙冷热敏感，有咬合痛，近2天出现自发痛及夜间痛。检查：|6牙体完整，颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1～2mm，探针为可探及根分叉外形，冷诊敏感。X线片显示根分叉区骨密度降低，近远中牙槽嵴水平吸收。可采用以下哪项治疗方法()。

A.龈上洁治及龈下刮治

B.调

C.以上所有选项

D.根管治疗

E.翻瓣术

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第10题

()女，15岁。右上后牙冷热刺激痛明显2周，无自发痛史。检查见咬合面龋，达牙本质中层，大量软化牙本质，呈浅棕色，质软且湿润，易挖除，去龋过程中极其敏感。近髓时仍有少许软化牙本质未去尽(1)主诉牙拟诊断为()。

A.组织恢复正常

B.组织中血管扩张

C.形成修复性牙本质

D.组织中有牙本质桥形成

E.坏死，分解

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第11题

王某，男，43岁。1999年6月15日就诊。主诉：胃痛2小时。病史：患者平素体健，中午进粽子、鸡蛋等冷食后，

王某，男，43岁。1999年6月15日就诊。

主诉：胃痛2小时。

病史：患者平素体健，中午进粽子、鸡蛋等冷食后，于2小两突发胃脘剧痛，服用姜汤后疼痛稍减，但觉恶心欲吐，并吐未消化食物。

检查：面色苍白，冷汗淋漓，呻吟不止，舌淡，苔白厚，脉弦紧。触诊：腹软，胃脘部压痛明显，无反跳痛，体温正常。

诊断：

中医：

证型：

西医：

治疗原则：

经络腧穴：

推拿手法：

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