患者，男性，48岁。呕血5小时入院。查体：P 120次/分，BP 80/55 mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6 cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是（）

A.胆石症所致胆道出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底曲张静脉破裂

D.晚期胃癌出血

E.胆管肿瘤所致胆道出血

答案

C、食管胃底曲张静脉破裂

发布时间：2023-02-11

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第1题

患者男性，诊断肝硬化5年，5h前呕血，量约500ml，入院查体：BP85/50mmHg，心率150次/min，巩膜黄染，腹部移动性浊音（）

A.有窒息的危险

B.体液不足

C.活动无耐力

D.知识缺乏

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第2题

患者，男性，46岁，肝硬化2年，因2小时前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压130/60mmHg，脉搏120次/分，护士应考虑到该患者大出血后可能诱发（）

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.腹水

D.肝衰竭

E.肝性脑病

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第3题

患者，男性，35岁，间歇性上腹不适约3年，进食3小时后更明显，伴饱胀、嗳气、泛酸：服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加，有时大便糖薄，于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体：T36.0℃，P120次/分，R24次/分，BP70/40mmHg，神志清楚，表情淡漠，反应迟钝，大汗，四肢湿冷，皮肤灰白色，体表静脉塌陷，既往体健，体检：乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问：⑴患者最有可能的医疗诊断是什么？确诊还需要哪些检查？⑵估计患者的失血量？依据是什么？⑶采取哪些紧急措施？

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第4题

患者，杨某，男，48岁，因“呕血、黑便一天”入院，Bp102/56mmHg，T36.7℃，HGB56g/L，按医嘱给予输注悬浮

红细胞2Ü，输血10-20ml后（约5min）出现头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧痛，黄疸、血红蛋白尿等症状。根据上述病例，患者属于以下哪种输血反应（）

A．发热反应

B．过敏反应

C．急性肺水肿

D．溶血反应

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第5题

患者，男性，45岁。诊断为肝硬化收治入院，住院期间突然呕血约500m，经止血后病情稳定，此时护士应警惕该患者并发（）

A.窒息