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[主观题]

女性患者，70岁，近半年反复出现左侧肢体活动不灵活，持续时间为十几分至半小时，发作时无意识障碍及

肢体抽搐，发作后无任何症状，既往有高血压史，考虑该患最可能为

A．短暂性脑缺血发作

B．椎基底动脉供血不足

C．癫痫

D．腔隙性脑梗死

E．颈椎病

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发布时间：2023-03-01

更多“女性患者，70岁，近半年反复出现左侧肢体活动不灵活，持续时间为十几分至半小时，发作时无意识障碍及”相关的问题

第1题

女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.0～8.0mmol/L

之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低糖血症，给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：

A．脑血管意外

B．低糖血症

C．癫痫

D．脑水肿

E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第2题

女性患者，70岁，左侧肢体偏瘫，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损，该患者目前最重要的护理措施是()。

A.避免局部皮肤受压

B.加强营养物质的摄入

C.用无菌敷料包扎

D.定时进行局部皮肤受压

E.保持床铺干燥、平整

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第3题

患者，男性，70岁，高血压史20年，糖尿病史10年，病人突然出现左侧肢体活动不灵活，意识清楚，失语入院，经检查诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，此类病人发病常在（）

A.剧烈运动时

B.安静睡眠时

C.用力排便时

D.情绪激动时

E.静坐工作时

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第4题

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，73岁。左

手震颤2年余，伴反应迟钝半年。患者诉2年前左手震颤，未作治疗，近半年反应迟钝，未作治疗。左手不停震颤，不能持物，行走不稳，起步维艰，逐渐加重，反应迟钝，近事过目即忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软。既往体健。体格检查：意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无面瘫及舌瘫。颈软。心肺无异常，腹软，肝脾不大。四肢肌力Ⅴ级，左侧肢体肌张力下降，左侧腱反射减弱，左侧共济运动欠准确，左侧肢体可见无目的、无规律的不自主运动，克氏征(-)，巴氏征(-)，深浅感觉正常。舌质红，苔薄白，脉细数。脑CT示：脑萎缩。

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第5题

女性，21 岁，既往体健，近半年反复咳嗽、咳痰伴低热。胸片检查提示左上肺阴影。PPD 试验强阳性。痰涂片可见抗酸杆菌。诊断为肺结核。行 2HRZS/4HR方案治疗。2 周后，患者开始关节酸痛、肿胀、僵直，生化检查提示血尿酸明显增高。最可能的情况是（）

A.异烟肼不良反应

B.利福平不良反应

C.吡嗪酰胺不良反应

D.链霉素不良反应

E.合并原发性痛风发作

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第6题

患者女性，23岁。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭，最可能的原因是（）

A.发生了肾上腺素反应