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[单选题]

患者,男,70岁,进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛5个月。X线钡餐检査发现食管下段局部管壁僵硬,黏膜皱裝中断,管腔狭窄。最可能的诊断是()

A.食管重度静脉曲张

B.食管裂孔疝

C.食管癌

D.食管贲门失弛缓

E.食管平滑肌瘤

答案

A、食管重度静脉曲张

更多“患者,男,70岁,进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛5个月。X线钡餐检査发现食管下段局部管壁僵硬,黏膜皱裝中断,管腔狭窄。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,男性,70岁。突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗、恐惧,对确立初步诊断最有价值的辅助检查是()

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.超声心动图

D.心电图

E.放射性核素检查

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第2题

男性,73岁,因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,HR85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。该患者典型的临床表现是()

A.胸骨后烧灼感

B.胸骨后异物感

C.食欲下降、呕吐

D.消瘦、贫血

E.进行性吞咽困难

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第3题

70岁男性,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()?

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.放射性核素检查

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第4题

患者刘某,男,74岁,因“吞咽困难半年,进食时加重”入院,诉进食后胸骨后烧灼痛,行胃镜检查示:胃癌。针对该患者的护理措施错误的是()

A.病情观察,监测生命体征,有无呕血,便血等

B.疼痛时给予心理指导,能忍住最好,尽量不要使用止痛药,以免耐药

C.吞咽困难,给予静脉高营养,维持机体代谢需要

D.指导患者生活、作息规律

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第5题

男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/100mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音,心电图:左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

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第6题

食管癌典型症状是()。

A.进食后梗咽感,胸骨后疼痛

B.进行性吞咽困难

C.贫血、低蛋白血症

D.呛咳

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第7题

下列哪项不是早期食管癌的临床表现()

A.食管内异物感

B.食物停滞感

C.进行性吞咽困难

D.进食时胸骨后烧灼感

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第8题

下列哪些是晚期食管癌的临床表现的是()。

A.声音嘶哑

B.进食时呛咳

C.胸骨后烧灼感

D.持续性胸背痛

E.进行性吞咽困难

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第9题

食管癌的早期临床表现不包括()

A.食管内异物感

B.胸骨后针刺疼痛

C.咽下食物时哽咽感

D.进行性吞咽困难

E.上腹部烧灼感

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第10题

中晚期食管癌的典型症状是()

A.续性胸痛或背痛

B.进食时呛咳

C.进行性吞咽困难

D.食物停滞感或异物感

E.胸骨后疼痛或闷胀不适

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第11题

患者,男,52岁,间断胸骨后灼烧痛伴餐后上腹胀、暖气2个月。诊断为重度反流性食管炎,给予泮托拉唑肠溶片20mgqd。关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.5-1小时

B.泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用

C.抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则换其他PPI

D.发生夜间酸突破时,可在睡前加用H2受体阻断剂

E.症状改善2周后可停药

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