更多“男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊也肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和()”相关的问题
第1题
患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后岀现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征阳性。准备行疝修补术。患者术后宜采取的体位是()
A.去枕平卧
B.平卧位,膝下垫软枕
C.头低脚高位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
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第2题
女,51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛。应采取的正确措施是()
A.急症手术复位,行MeVay法修补术
B.急症手术复位,行Ferguson法修补术
C.及时手法复位,密切观察
D.密切观察,病情加重及时手术
E.应用抗生素、止痛剂观察
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第3题
24岁,10天前因停经41天、妊娠试验阳性行吸宫术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压75/52mmHg,脉搏100次/分,下腹压痛及反跳痛明显,外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,右侧似有一包块,边缘不清,压痛,查WBC10×109/L,中性0.7.最可能的诊断是()
A.人工流产不全
B.流产后右附件炎
C.右输卵管妊娠破裂
D.宫颈粘连
E.急性阑尾炎
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第4题
患者女,48岁风湿性心脏病史10年。1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、少量咳血,自服阿莫西林好转。1天前因情绪激动突然出现左侧肢体偏瘫,左侧肢体感觉障碍,急诊入院考虑患者并发了()。
A.休克
B.脑栓塞
C.肾栓塞
D.右心衰竭
E.感染性心内膜炎
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第5题
男,65岁,转移性右下腹痛10小时。查体:体温37~C,右下腹压痛,无肌紧张,反跳痛不明显,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性,白细胞计数9X10’/L,中性粒细胞84%,诊断为急性阑尾炎。恰当的最佳处理是()。
A.抗感染治疗
B.禁饮食
C.X线钡餐检查
D.及时手术
E.抗感染,补液防止水电解质紊乱
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第6题
患者男,41岁。既往有溃疡病史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是()
A.半卧位
B.禁食,胃肠减压
C.输液
D.观察血压,脉搏
E.应用抗生素
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第7题
某男,56岁,1d前右下腹有转移性腹痛,麦氏点(麦克伯尼点)有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是()。
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔
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第8题
患者,男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余,3天前覆股沟包块突然增大,变硬,不能还纳伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热,患者最可能出现了()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.急性闲尾炎
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第9题
男性,39岁,上腹不适15小时,右下腹持续性疼痛4天,呕吐2次,体温38.1℃。体格检查:右下腹扪及一3cm×4cm肿块,有触痛,诊断阑尾周围脓肿,用静脉滴注抗生素治疗。在病情观察中,下列各项对决定是否需急诊手术均有指导意义,除了()
A.包块大小改变
B.体温改变
C.外周血象改变
D.疼痛程度变化
E.腹部体征变化
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第10题
患者男65岁,高血压病史二十余年,近一周患上呼吸道感染,在家中静点抗菌素显现阵发性呼吸困难,今晨突然咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,口唇发绀,出冷汗,查体:BP:90/60mmHg,R:32次/分,心率:126次/分,双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律,无浮肿、无颈静脉怒张请问:一、该患的确信临床诊断是什么?二、如何处置?
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第11题
病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人出现上述临床表现的主要原因是()。
A.肺动脉压增高
B.肺水肿
C.体循环静脉压增高
D.心室发生重构
E.左心室扩大
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