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[主观题]

周先生,55岁。慢性支气管炎病史近20年,近2年来,在登高楼、骑车上坡时感到气急,受凉、感冒时更明显

,且逐年加重,现行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37度,脉搏122次/分,呼吸35次/分,spo285%,BP102/65mmHlgo动脉血pH7.29,Pac0265mmHg,Pa0248mmHg神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿哕音。诊断:呼吸衰竭,肺气肿。

问:

1.主要护理诊断?

2.主要护理措施?

3.应采取的健康宣教有哪些?

答案
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更多“周先生,55岁。慢性支气管炎病史近20年,近2年来,在登高楼、骑车上坡时感到气急,受凉、感冒时更明显”相关的问题

第1题

患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第2题

史先生,60岁,慢支肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为:()

A.29%,2L/min

B.33%,3L/min

C.37%,4L/min

D.41%,5L/min

E.45%,6L/min

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第3题

女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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第4题

患者女性,68岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽,气促,咳痰明显増加,并出现明显双下肢
水肿。查体:两肺布满哮鸣音,剑突可见心脏搏动。

根据患者临床表现,初步诊断为()。

A.慢性支气管炎急性发作合并全心衰竭

B.慢性支气管炎急性发作合并左心衰竭

C.慢性支气管炎急性发作合并电解质紊乱

D.慢性支气管炎急性发作合并呼吸衰竭

E.慢性支气管炎急性发作合并右心衰竭

F.慢性支气管炎急性发作合并肾功衰竭

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第5题

患者,女性,21岁,2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检。两肺满布中鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为()

A.慢性喘息型支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

E.心源性哮喘

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第6题

男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,遂来就诊,查大便隐血阳性,最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第7题

吴先生,58岁,诊断为“肝硬化”,曾有乙肝病史20年。护士王某在给吴先生换药过程中发现手套破损,她正确的做法是()

A.加戴一副手套

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布粘贴破损处

D.用无菌纱布覆盖破损处

E.立即更换手套

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第8题

患者,女性,65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第9题

病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO270mmHg。最可能的诊断()

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第10题

患者男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重,最有可能的诊断是()

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第11题

患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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