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[主观题]

患者女性,82岁,右眼红痛2天就诊。眼部检查:右眼视力眼前数指/10cm,光定位准确;眼压45mmHg(1mmHg=0

.133kPa);结膜混合充血(),角膜水肿();前房轴深4~5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径约3.5mm;晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩。左眼视力0.2,眼压13mmHg;角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。问题:初步考虑患者的临床诊断是()A、右眼原发性青光眼,老年性白内障膨胀期

B、右眼继发性青光眼,老年性白内障膨胀期

C、右眼继发性青光眼,老年性白内障成熟期

D、右眼继发性青光眼,老年性白内障过熟期

E、右眼原发性青光眼,老年性白内障成熟期

F、右眼球顿挫伤、晶状体半脱位、老年性白内障成熟期

问题:患者的诊断依据是()A、老年高龄患者

B、晶状体白色全混浊,囊膜皱缩

C、前房深,前房有白色颗粒

D、虹膜震颤

E、结膜混合充血

F、角膜水肿

G、眼压高

问题:患者需要与下列哪些疾病相鉴别()A、急性闭角型青光眼

B、急性葡萄膜炎继发青光眼

C、外伤性白内障

D、眼球钝挫伤

E、开角型青光眼

F、晶状体半脱位

问题:患者下一步的治疗措施包括()A、滴用降眼压药物

B、全身应用降眼压药物

C、应用糖皮质激素滴眼液

D、应用非甾体滴眼液

E、白内障摘除术

F、小梁切除术

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更多“患者女性,82岁,右眼红痛2天就诊。眼部检查:右眼视力眼前数指/10cm,光定位准确;眼压45mmHg(1mmHg=0”相关的问题

第1题

患者,女性,40岁,因双眼红伴分泌物增多2天就诊,查体:结膜充血,下方穹窿部见较多粘液脓性分泌物,分泌物涂片见大量多形核白细胞。最可能的诊断是()

A.急性病毒性结膜炎

B.急性细菌性结膜炎

C.过敏性结膜炎

D.包涵体性结膜炎

E.特应性结膜炎

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第2题

患者28岁女性,因外阴瘙痒及分泌物增多就诊,患者2天前出现症状,进行性加重,并伴有尿痛。过去史无特殊,最近因鼻窦炎用阿莫西林治疗。体检发现明显的外阴红疹及肿胀,窥器检查发现稠厚白色分泌物,分泌物涂片10%KOH检查发现假菌丝,此时最恰当的处理是()

A.mpicillin阴道冲洗

B.局部活检

C.口服罗红霉素

D.阴道局部应用克霉唑

E.阴道局部应用甲硝唑

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第3题

患者,女性,52岁。昏迷2天,眼脸不能闭合,护理眼部首选的措施是()

A.凡士林纱布覆盖

B.按摩双眼脸

C.干纱布遮盖

D.热敷眼部

E.滴眼药水

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第4题

共用题干患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、 热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出 现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现 左下6胎面深融,冷测引发剧烈疼痛,穿髓孔小, 探痛(+++),叩痛(土),就诊时医生在局麻下开髓 拔髓,未扩管,封FC药捻,当晚出现剧烈疼痛, 牙松动Ⅲ。,叩痛(++)。该患牙的病变发展过程是()

A.牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急 性发作-急性根尖周炎

B.牙髓充血-急性根尖周炎

C.急性牙髓炎-急性根尖周炎

D.慢性牙髓炎-急性根尖周炎

E.牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎

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第5题

青年女性,因发热、咽痛2天来院就诊,查体见双侧扁桃体Ⅱo肿大,可见脓苔,进一步血常规提示白细胞15.7×10^9/L,中性粒细胞比率89%,超敏c反应蛋白57mg/L,不考虑使用下列哪个药物()

A.阿莫西林克拉维酸

B.头孢曲松

C.头孢美唑

D.异帕米星

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第6题

女性,38岁。因“发热、腰痛伴尿频、尿急2天”就诊,体温最高达39°C。双侧中输尿管点及肋脊点压痛(),背叩痛()。血常规WBC15.8x109/L,N90%。临床诊断为急性肾盂肾炎。可能出现的检查结果包括()。

A.尿常规:WBC++++

B.中段尿培养阳性

C.尿NAG升高

D.B超提示双肾大小不等,表面凹凸不平

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第7题

女性,29岁,右腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前有类似病史,尿常规示白细胞20~30个/HP,蛋白(+),血常规白细胞总是升高。泌尿系B超检查及IVP未见异常,最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

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第8题

女性,82岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级NYHA分

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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第9题

以下处理措施,正确的表述是()

A.眼睛出现干涩等症状时,不要用手揉眼睛

B.如果眼睛出现干涩、异物感、有烧灼感、痒感、畏光、眼红、眼痛等症状不能缓解,必要时去医院就诊

C.出现歪头视物、频繁眯眼和挤眼等与近视相关症状时,应适时休息和运动,必要时去医院就诊

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第10题

患者,男性,18岁,因“右眼下睑肿痛2天”就诊,查体:右眼下睑轻度肿胀,病变范围较局限,轻度压痛,睑结膜面见黄白色脓点形成,球结膜水肿。该患者最恰当的治疗方式是()

A.全身使用大量抗生素治疗

B.局部热敷

C.切开排脓

D.自体免疫疗法

E.中医药治疗

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第11题

患者,男性,35岁,因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛明显,龈红肿,扪痛,有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能是()。

A.急性化脓性牙髓炎

B.急性颌骨骨髓炎

C.急性蜂窝织炎

D.慢性根尖周脓肿

E.急性牙槽脓肿

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