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[单选题]

阵发性剑突下钻顶样痛多见于（）

A.消化性溃疡

B.急性胃炎

C.胆道蛔虫症

D.急性胰腺炎

E.肠梗阻

答案

C、胆道蛔虫症

发布时间：2023-01-23

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第1题

男性，14岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛3小时，辗转不安，缓解时无不适。查体:腹软，无压痛及反跳痛，Murphy's征阴性，肝区无叩痛，最可能的诊断是（)。

A.急性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.结核性腹膜炎

D.胆道烟虫症

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第2题

关于胆道蛔虫病的叙述，不正确的是（）

A.胆道蛔虫病多见于青少年和儿童

B.疼痛特点为剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛

C.养成良好的饮食及卫生习惯是预防胆道蛔虫病的重要措施

D.驱虫药应在餐后或者晚上睡前服用

E.疼痛发作时，可遵医嘱给予阿托品解痉止痛治疗

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第3题

剑突下钻顶样疼痛见于（）

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胆道蛔虫

D.胆石症

E.胰腺炎

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第4题

突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛，可向右肩背部放射提示（)

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性胆囊炎

D.幽门梗阻

E.泌尿系统结石

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第5题

患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不

安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC、11.5×109/L。根据该患者的临床表现，应考虑为（）

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、胆囊穿孔

D、胆道蛔虫症

E、慢性胆囊炎

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第6题

患儿女性，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3h，呕出一条蝈虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为（）

A.焦虑

B.自卑

C.孤独

D.恐惧

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第7题

患者，男，23岁，因突发剑突下钻顶样疼痛入院，疼痛发作时疼痛剧烈，大汗淋漓，并可突然自行缓解。格

患者，男，23岁，因突发剑突下钻顶样疼痛入院，疼痛发作时疼痛剧烈，大汗淋漓，并可突然自行缓解。

格式：（1）根据患者的临床表现，考虑其为（）

A、急性胆囊炎

B、胆囊穿孔

C、急性胰腺炎

D、胆道蛔虫症

E、急性胃穿孔

（2）为明确诊断，应首选的检查为（）

A、X线

B、超

C、T

D、PET-CT

E、MRI

（3）患者血常规检查可见（）

A、红细胞升高

B、淋巴细胞升高

C、白细胞升高

D、血小板升高

E、嗜碱性粒细胞增高

（4）针对患者情况，应采取的措施是（）

A、择期手术

B、急诊手术

C、中药治疗

D、PCI术

E、非手术治疗

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第8题

患儿女性，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2h来诊。大汗淋漓，转不安，疼痛停止时又平息如常。查体，剑突偏右方有压痛:无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）

A.腹部B超

B.RCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

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第9题

胆道蛔虫病腹痛的性质呈（）

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.中上腹持续剧痛，阵发性加剧

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第10题

内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸

E.上腹钻顶样痛

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第11题

患者女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，T39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏130次/min，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛。WBC26×10°L，中性粒细胞95%。应考虑为（）

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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