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[多选题]

老年患者尿失禁的护理措施有哪些()

A.心理护理:解除患者的自卑心理,做好耐心、细致的解释工作,缓解精神紧张

B.皮肤护理:及时清洗皮肤,保持皮肤清洁干燥

C.管路护理:留置尿管者,每日做好尿道口清洁消毒护理,保持尿管通畅

D.控制尿路感染,根据医嘱合理使用药物,观察药物副作用

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第1题

对尿失禁患者采取的护理措施中,错误的是()。

A.控制饮水,减少尿量

B.对患者进行心理护理

C.做好皮肤护理,防止压疮

D.必要时行导尿术留置导尿

E.鼓励患者每日锻炼盆底肌

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第2题

对有慢性疼痛的老年患者,可采取哪些促进舒适的措施?

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第3题

老年患者发生跌倒后的护理措施()

A.立即就地查看患者,了解病情,根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方

B.报告医生协同处理,将患者的伤害降到最低限度,并通知患者家属

C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)

D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查,确定是否有内脏损伤或出血

E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理

F.并发症的处理,出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症,配合相应的观察及处理

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第4题

压力性损伤的护理措施有哪些?()

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

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第5题

尿失禁老年人的护理措施,说法错误的是()

A.指导老人及时更换尿失禁护理用具

B.保持会阴部清洁干燥

C.保持每日摄入液体量2000-2500ml

D.睡前忌限制饮水

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第6题

在临床护理实践中应充分给予关注的患者包括()。

A.80岁以上老年

B.使用高跌倒风险药物、携带护理导管

C.有跌倒史、排泄改变

D.活动能力改变、视力障碍、肢体活动障碍的患者

E.以上都是

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第7题

老年人常发生尿频、甚至尿失禁的主要原因有()。

A.老年人膀胱肌肉萎缩和括约肌萎缩

B.老年大饮水量少,尿少

C.老年人膀胱体积增大

D.老年人中枢神经控制能力降低

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第8题

遇袭护理应急程序有哪些()

A.评估袭击来源,采取必要的自我保护和保护患者措施

B.报告医院安保处、总值班,必要时按科室紧急报警按钮或报警“110”

C.报告护士长、科主任,处理受伤害的患者、医务人员、群众

D.安抚受惊吓的患者、家属,注意袭击者逃跑方向,为保卫科提供线索

E.维持病区、门诊诊疗秩序,保护现场,做好交班和记录

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第9题

病例摘要:赵女士,39岁。夜间发作性腹部烧灼样痛数月余,进食后可迅速缓解。昨日起排柏油样便3次,
今晨起忽然呕血500ml,随即晕倒。体检:体温37.5℃,脉搏124次/分钟,呼吸24次/分钟,血压80/50mmHg,神情恍惚、面色苍白、四肢厥冷、尿量减少。

(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么?应给予哪些护理措施?

(2)该患者出院后,护士应给予哪些健康指导?

(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?

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第10题

当我们值班时收治的患者有不明原因发热症状或者检查结果显示肺部感染或不明原因的低血氧饱和度(SPO2<90%),应采取哪些措施?()

A.实行隔离制度

B.完善肺CT或咽拭子病毒筛查等相关检查

C.报告院感控办

D.启动应急隔ABCDE离病房

E.专人护理

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第11题

老年患者依从性不佳有哪些?()

A.忘记服药

B.不愿意服药

C.不能获得药物

D.不清楚用法

E.自行减量

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