题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
男,50 岁。从 1.5 米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸 34 次/分,心率 100 次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿性哕音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()
A.静脉输液治疗
B.给氧、镇静、镇痛治疗
C.加压包扎,迅速消除反常呼吸
D.行气管插管、人工控制呼吸
E.行气管切开术
答案
C、加压包扎,迅速消除反常呼吸
解析:患者有胸部外伤史,胸壁畸形,出现反常呼吸运动,应诊断为闭合性多根多处肋骨骨折。闭合性多根多
处肋骨骨折可使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外
突,将严重影响呼吸和循环功能。现场急救时应在局部加压包扎迅速消除反常呼吸,以免呼吸循环衰竭(C)。
仅对咳嗽无力、不能有效排痰的患者,行气管插管或气管切开,给予机械通气。AB 项为一般性治疗措施