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[主观题]

患者,男,42岁,高脂肪餐后突发中上腹剧烈疼痛,呈束带状,持续性,急诊入院。最可能诊断为()

A急性胰腺炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.急性胃炎

E.消化性溃疡穿孔

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更多“患者,男,42岁,高脂肪餐后突发中上腹剧烈疼痛,呈束带状,持续性,急诊入院。最可能诊断为()”相关的问题

第1题

患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余。疼痛呈烧灼感。在餐后3~4小时出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,不正确的是()

A.疼痛时进食碱性

B.戒酒

C.避免暴饮暴食

D.少量多餐

E.适当进食零食

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第2题

患者男,42岁。既往有胆结石病史。2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎,应首先采取的治疗原则是()

A.解除疼痛

B.抗菌治疗

C.手术治疗

D.抑制胰液分泌

E.大量输液

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第3题

患者男,42岁。下腹部受到剧烈撞伤后,腹部轻压痛,导尿有少量血尿,5小时后,尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。目前该患者最可能的诊断是()

A.前尿道损伤

B.后尿道损伤

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤

E.肾损伤

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第4题

患者男,42岁。消化性溃疡病史9年,因上腹饱胀,呕吐隔夜宿食就诊。医嘱给予温盐水洗胃。洗胃的目的是()

A.避免穿孔

B.减轻胃黏膜水肿

C.防止出血

D.解毒

E.导泻

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第5题

女,47岁,反复中上腹闷痛不适9年,餐后明显,无返酸、消瘦。体检:左锁骨上浅表淋巴结不大,中上腹部轻压痛。Hb115g/L,大便潜血试验阴性。病理检查提示为中度慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型增生,治疗措施是:()。

A.手术治疗

B.内镜下微波治疗

C.大量抗菌素治疗幽门螺杆菌

D.质子泵抑制剂

E.叶酸、β-胡罗卜素治疗

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第6题

男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,遂来就诊,查大便隐血阳性,最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第7题

患者男,42岁。6小时前负重物时,发生右侧斜疝嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是()

A.疝块增大,不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬,有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛,肌紧张

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第8题

男,42岁。食饮增加,尿多近1年。体重83 kg,身高169 cm。空腹血糖9.1 mmol/L,餐后2h血糖17.9mmol/L。血胰岛素7μU/mL(正常值5~25μU/mL),曾饮食控制但效果不佳。药物治疗宜选用()。

A.氯磺苯脲

B.格列本脲

C.二甲双胍

D.格列本脲

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第9题

患者,男,28岁。反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿时及夜间,进食可缓解,常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样,觉头昏、乏力。查体:上腹轻压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

A.胃溃疡并出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.胃癌并出血

D.急诊糜烂出血胃炎

E.门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血

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第10题

患者,女性,41岁,既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500u/L,余今日住院治疗,饮食护理为()

A.禁食

B.少食多餐

C.高脂饮食

D.低蛋白饮食

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第11题

急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。

A.常位于中上腹部,可偏左或偏右

B.常向腰背部呈带状放射

C.轻者为上腹钝痛,重者呈绞痛

D.疼痛剧烈而持续

E.进食后疼痛可减轻

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