更多“男,66岁,突然心前区持续剧烈疼痛已2小时,伴冷汗,就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波,ST”相关的问题
第1题
患者,男,66岁,因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈胸闷痛,放射至左上肢酸痛,每次持续几十秒至1分钟,休息约1分钟可缓解,每个月发作1-2次。入院经医生全面检查,诊断为冠状动脉硬化性心肌病,劳力性心绞痛,原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。
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第2题
患者,男,66岁。正在输液,突然主诉胸部异常不适,并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及响亮持续的"水泡音",应考虑病人发生了()
A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.右心衰竭
E.空气栓塞
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第3题
患者男,66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室。病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高。血清心肌酶含量也异常增高。你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施。
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第4题
患者,男,54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛,呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒,时时叹息,苔薄白,脉细弦。其诊断是()
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第5题
女,66岁,正在输液,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及一个响亮持续的“水跑音”,应考虑患者发生了()。
A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.右心衰竭
E.空气栓塞
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第6题
某男,53岁,2周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转,患者平卧时感翻气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是()
A.罗通定
B.哌替啶
C.消炎痛
D.吗啡
E.烯丙吗啡
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第7题
患者,男,56岁。因心前区持续疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部呈弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死收入CCU,给予溶栓和扩张冠状动脉治疗,护士突然发现患者血压下降。可以升高血压的药物是()
A.阿司匹林
B.间羟胺
C.硝酸甘油
D.肝素
E.吗啡
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第8题
患者,男,54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛,呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒,时时叹息,苔薄白,脉细弦。治疗应首选()
A.血府逐瘀汤
B.柴胡疏肝散
C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
E.生脉散合人参养荣汤
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第9题
患者女性,60岁,退休干部。该患者于7年前曾有过1次心前区疼痛,持续约5分钟,自行缓解,一直未治疗,此后未再发生上述症状。3小时前无明显诱因突然发生胸骨后上中段闷痛,未向他处放散,伴气短,出汗及恶心,持续20分钟后缓解,2小时前又出现上述症状,约30分钟自行缓解。1小时前再次出现上述症状,并且疼痛加重,患者无法忍受,疼痛并向左肩部放散,伴有剧烈的恶心、呕吐,呕出物均为胃内容物。于是家人陪同打车来到医院急诊科,直至来医院时疼痛尚未缓解。体格检查:体温37.0℃,脉搏87次/分,呼吸15次/分,血压135/89mmHg,神志清楚,平卧位,大汗、无颈静脉怒张,双肺听诊呼吸音清,无干湿啰音。心率87次/分,心音低钝,节律整,心尖部或闻及2/6级收缩期吹风样杂音。全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾朱触及,双下肢无水肿。请问你作为急诊医生需要迅速做哪些必要的辅助检查该患者的临床初步诊断是什么如何进行急诊处理
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