患者男性,30岁,因车祸伤及头部、面部、胸部等多处,伤后昏迷,不能经口进食,遵医嘱置鼻肠管,行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是()
A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液
B.输注营养液时可取随意卧位
C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑
D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量
B、输注营养液时可取随意卧位
A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液
B.输注营养液时可取随意卧位
C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑
D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量
B、输注营养液时可取随意卧位
第1题
A.半卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.俯卧位
第2题
A.脑挫裂伤继发颅内血肿
B.高血压危象
C.颅骨骨折并皮下血肿
D.脑震荡合并硬脑膜外血肿
E.颅底骨折
第3题
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.血液隔离
E.分泌物隔离
第4题
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅骨骨折
D.硬脑膜外血肿
E.颅内血肿
第5题
A.肾功能变化,定期复查
B.有无消化道出血
C.有无自我形象紊乱的自卑
D.血红蛋白变化
E.血白细胞变化
第6题
A.头低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
第7题
A.一侧头顶部、前额部出血,可用一只手拇指压迫伤侧耳屏前一厘米处,压向颚弓,另一只手固定伤员头部。
B.头顶、耳后大出血,可用一只手拇指压迫伤侧耳廓与乳突之间的凹陷处,另一只手固定伤员头部。
C.颌面部出血,可用一只手的拇指和食指或中指压迫双侧下颌角前方咬肌前缘与下颌骨交界处,另一只手固定伤者头部。
D.肘关节以下部位出血,可用一只手拇指压迫伤侧上臂中段内侧动脉搏动处,向外压至肱骨骨面上,另一只手固定患者伤臂
E.手部出血时,可用两只手拇指和食指分别压迫伤侧手腕尺、桡两侧动脉,将尺、桡动脉分别压向桡骨和尺骨骨面
第9题
A.禁止经鼻腔吸痰
B.吸痰前和患者交流取得患者配合
C.可经口腔吸痰
D.每次吸痰不超过15秒
E.吸痰前调高患者氧流量
第10题
格式:(1)患者最可能出现了()
A.枕骨大孔疝
B.右侧颞叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.原发性脑干损伤
(2)用立即采取的急救措施为()
格式:A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法
(3)禁忌的治疗措施是()
格式:A.腰椎穿刺,降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流,降低颅内压
第11题
A.吸氧术
B.人工呼吸
C.骨折立即复位
D.立即清创缝合
E.气管切开术