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[多选题]

患者男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带绣铁钉刺伤,当时伤口未做处理。你作为接诊护士,应首先进行的评估是()

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

答案

气道

更多“患者男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带绣铁钉刺伤,当时伤口未做处理。你作为接诊…”相关的问题

第1题

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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第2题

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()。

A.清创

B.注射破伤风抗毒素(TAT)

C.开放气道

D.解痉

E.镇静

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第3题

患者,男性,25岁。右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是()。

A.30~35℃,22℃左右

B.36~39℃,23℃左右

C.40~45℃,24℃左右

D.46~49℃,22℃左右

E.50~55℃,23℃左右

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第4题

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是()

A.精神状况

B.腹部形态

C.肝浊音界位置

D.直肠指检

E.腹水征

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第5题

‎患者男性,38岁,因交通意外导致骨盆骨折,家人送来时患者意识模糊,呼吸38次/分,BP65/35mmHg,P40次/分。按五级分诊分类法,该患者的分诊类别为()。‌

A.Ⅴ级

B.Ⅰ级

C.Ⅳ级

D.Ⅱ级

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第6题

患者,男性,38岁。因感染肺结核人院治疗,护士在为其进行治疗和护理的过程中,执行的隔离种类为()

A.严密隔离

B.接触隔离

C.呼吸道隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

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第7题

患者,男性,38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的是()

A.浓茶

B.咖啡

C.豆浆

D.面条

E.油条

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第8题

膀朓造瘘拔管时间为2周以上,其目的是为了防止()

A.膀胱出血

B.外源性感染

C.尿性腹膜炎

D.患者活动不便

E.伤口不愈合

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第9题

患者,男性,68岁,因发现四肢震颤被家人送医院诊治。体格检查见患者眼部角膜边缘有棕褐色的色素环。该患者眼部检查异常所见被称为()

A.Kayser-Fleischer 环

B.老年环

C.云翳

D.褐斑

E.角膜周围血管增生

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第10题

患者女性,66岁,脑梗死病史8年,目前遗留左下肢活动不便。本次因发现左乳肿物1周入院,入院后行乳房穿刺活检,病理结果为乳腺浸润性导管癌,行第一周期术前化疗,无不适出院。主要诊断应选择()

A.脑梗死后遗症

B.乳房肿物

C.乳房恶性肿瘤

D.恶性肿瘤术前化疗

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第11题

患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万∪肌内注射,每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是()

A.皮试前询问用药史和过敏史

B.用注射用水稀释皮试液

C.皮试液现用现配

D.备好盐酸肾上腺素

E.在前臂掌侧下段做皮试

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