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[单选题]

某高血压病患者2年前曾有胸背部疼痛史。胸部MR检查中发现主动脉弓降部动脉瘤形成，瘤壁外形不规则，瘤腔小，呈厚壁。最可能的诊断为：()。

A.主动脉夹层

B.真性动脉瘤

C.主动脉扩张

D.假性动脉瘤

E.动脉硬化

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发布时间：2020-09-17
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第1题

患者，男性，48岁，突发胸、背部剧烈疼痛2天，伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前，静息心电图可疑冠心病。査体：血压190/110mmHg，心率103次/分，双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么（）

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第2题

患者的病史约3年,初起时曾有发热,后渐出现上背部和腰部疼痛,咳嗽时加重并向右下肢放射,病情时轻时重，于2年半前出现双下肢无力并进行性加重:检查胸1-3水平痛温度觉减退,腰1水平以下痛温度觉消失,左腿较对侧细,无括约肌功能障碍。此患者可定性诊断为分）（）

A.脊髓肿瘤

B.慢性硬脊膜外脓肿

C.脊髓蛛网膜炎

D.脊椎关节病

E.多发性椎问盘脱出

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第3题

高血压患者随访时出现哪种情况需要急救车转诊（)

A.血压显著升高伴持续性胸背部剧烈疼痛

B.血压≥180/110mmHg伴剧烈头疼、呕吐

C.血压升高伴下肢水肿

D.心电图至少两个导联ST段抬高

E.以上均是

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第4题

患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白，紧急治疗措施,包括（）

A.吗啡肌注

B.应用血管扩张剂和β受体阻滞剂

C.加快补液速度

D.介入手术治疗

E.鼻导管吸氧

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第5题

男性，50岁，高血压患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查右上肢血压170/100mmHg,左上肢血压100/70mmHg,心率110次/分，主动脉瓣区可闻及舒张期哈气样杂音3/6级。如要确立诊断，最有意义的检查是（）

A.心电图

B.超声心电图

C.X线脑片

D.磁共振

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第6题

一老年女性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频尿急尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做哪一项检查？（）

A.心电图

B.胸椎正斜位X线片检查

C.胸椎CT检查

D.胸椎MR检查

E.肌电图

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第7题

患者王某，男，30岁，两周前因洗澡时不慎滑倒，背部倒在池边上，当时疼痛明显，活动受限，咳嗽及深呼吸痛及胸胁，且感胆囊区疼痛不适。查体：心肺(-)，肝脾(-)，胆囊区压痛不明显。胸9-胸10左侧椎旁压痛明显，椎旁肌肉明显紧张，X射线平片无明显阳性改变。可考虑为()。

A.胆囊炎

B.胸膜炎

C.胸胁屏伤

D.胸椎椎骨错缝

E.胸椎椎体压缩性骨折

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第8题

男 34 岁 吸烟史 20 年 发热 2 周（37.5 ~ 38℃ ） 右胸疼痛 近 4 天胸痛减轻感胸闷、气促 查体:右下胸语音震颤减弱 叩诊浊音 呼吸音降低 诊断最可能是（）

A.支气管肺癌

B.支原体肺炎

C.结核性胸膜炎

D.浸润型肺结核

E.肺炎链球菌肺炎

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第9题

男性，29 岁，高处坠落2 小时，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。现场对该患者正确搬运方法是（）

A.一人用一手报颈，另一手报脚放于担架上

B.一人抬头，另一人抬足放于木板上

C.两人架其上肢拉到担架上

D.两人将躯干保持平直状态成一体平移至木板上

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第10题

新冠的临床表现（）

A.发热

B.咳嗽

C.乏力

D.胸背部疼痛

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