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[主观题]

患者，女，39岁。妊娠24周，因发现血压升高1个月，加重1d来医院就诊。患者妊娠期间无有害物质接触史，

无病毒感染史，无用药史，无腹痛、阴道流血流水史。停经12周始建围生期保健卡进行产前检查，共检查6次，未发现其他异常。1个月前无明显诱因出现双下肢浮肿，查血压145/90mmHg;1d前出现头昏不适，测血压160/100mmHg，无胸闷、心慌、气喘等症。无其他疾病病史。诊断：高血压。处方：硝苯地平控释片30mg，qd，po。患者来药房咨询：家中有多余的降压药福辛普利，能否使用？

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发布时间：2022-05-28

更多“患者，女，39岁。妊娠24周，因发现血压升高1个月，加重1d来医院就诊。患者妊娠期间无有害物质接触史，”相关的问题

第1题

患者,女,39岁。有糖尿病史25年,消瘦。实验室检查:C肽降低,GAD—Ab阳性,尿糖阳性。应首先考虑的诊断是（)。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.继发性糖尿病

E.肾性糖尿

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第2题

患者女，28岁，孕24周。4天前开始自觉腹部迅速增大，疼痛，呼吸困难，不能平卧仅能端坐。体检:表情痛

苦，腹部皮肤张力大，变薄，皮下静脉清晰可见，双下肢水肿，胎位不清，胎心遥远。首选的处理是()。提示:若患者检查后确诊为羊水过多合并正常胎儿。

A、观察病情以延长孕龄

B、人工破膜终止妊娠

C、羊膜腔穿剌放羊水

D、依沙吖啶100mg引产

E、口服吲哚美辛

F、静脉滴注催产素引产

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第3题

患者女，39岁。因上腹部绞痛、腹痛、恶性、呕吐、发热急诊就诊。实验室检查：WBC15.6x10⁹/L，伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。发病24小时后，下列物质可能异常的是()。

A.天门冬氨酸氨基转移酶增高

B.丙氨酸氨基转移酶增高

C.脂肪酶增高

D.肌酸激酶增高

E.总胆红素增高

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第4题

一般在妊娠多少周发现臀位可采用膝胸卧位矫正()。

A.20周后

B.24周后

C.28周后

D.38周后

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第5题

患者女，38岁。妊娠33周，因妊娠高血压需择机进行剖宫产，对胎儿肺进行成熟度评估时应选择的检查是（)。

A.羊水AFP测定

B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比率

C.胎儿纤维连接蛋白

D.羊水胆红素

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第6题

下列情况，宜做产前诊断()。

下列情况，宜做产前诊断（)。

A、妊娠大于16周小于24周

B、适应证不明确的孕妇

C、先兆流产或过期流产者

D、单纯因社会因素要求胎儿性别鉴定者

E、腹腔或盆腔有感染者

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第7题

患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体()。血气分析结果应为()。

A.pH 7.55，BE +6.0mmol/L，[HCO₃]^-42mmol/L

B.pH 7.14，BE -18.0mmol/L，[HCO₃]^-10mmol/L

C.pH 7.45，BE +3.0mmol/L，[HCO₃]^-27mmol/L

D.pH 7.35，BE -6.0mmol/L，[HCO₃]^-22mmol/L

E.pH 7.50，BE +6.0mmol/L，[HCO₃]^-30mmol/L

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第8题

患者，女，26岁，因“精神分裂症收入院”。入院后给予喹硫平口服，服用三天后，护士发现患者在房间内无法安静，不停回来踱步，有时坐在床边片刻就坐到地上，扶患者起来后很快又重复这样。请问该患者出现的不良反应是()。

A.急性肌张力障碍

B.静坐不能

C.类帕金森症

D.迟发性运动障碍

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第9题

患儿，女，6岁，因眼睑水肿、少尿4天入院。2周前曾发生上呼吸道感染，体格检查：眼睑浮肿，咽红肿，心肺

(-)，血压126/91mmHg。实验室检查：尿常规示，红细胞()，尿蛋白()，红细胞管型0-4/HP;24h尿量300ml，尿素氮11.4mmol/L，血肌酐170umol/L。B超检查：双肾对称性增大。

1、对该患者进行病理诊断并说明诊断依据？

2、分析肾脏的病理变化？

3、根据病理变化解释临床主要症状和体征？

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第10题

初诊妇自觉胎动，多数开始于（)

A.妊娠14～16周

B.妊娠16～20周

C.妊娠20～22周

D.妊娠22～24周

E.妊娠24～28周

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第11题

病例摘要：赵女士，39岁。夜间发作性腹部烧灼样痛数月余，进食后可迅速缓解。昨日起排柏油样便3次，

今晨起忽然呕血500ml，随即晕倒。体检：体温37.5℃，脉搏124次/分钟，呼吸24次/分钟，血压80/50mmHg,神情恍惚、面色苍白、四肢厥冷、尿量减少。

(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么？应给予哪些护理措施？

(2)该患者出院后，护士应给予哪些健康指导？

(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血？

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