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[单选题]

护士在给患者鼻饲前应先回抽,检验胃潴留量,大于()。

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

答案
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更多“护士在给患者鼻饲前应先回抽,检验胃潴留量,大于()。”相关的问题

第1题

对鼻饲法叙述错误的是()

A.每次鼻饲的量不超过200m1,间隔时间不少于2小时

B.每次鼻饲前后,可协助患者取高枕卧位或半坐卧位,以防止胃内潴留的食物返流入

C.长期鼻饲者,每日予石蜡油滴鼻1-2次,防止鼻黏膜干燥糜烂

D.用pH试纸测定口腔pH,选用适当的药物。每天行口腔护理2次,每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一侧鼻孔插入

E.对危重患者,鼻饲前应先吸净气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使腹内压增高引起反流

F.肠内营养时辅以胃肠动力药(多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺)可解决胃轻瘫、反流等问题。一般在喂养前半小时由鼻饲管注入。在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量

G.鼻饲液温度以40-42C最为适宜。室温较低时,有条件者可使用加温器或把输注管压在热水袋下以保持适宜的温度

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第2题

鼻饲患者食物返流,误吸导致吸入性肺炎的预防措施有()

A.每次鼻饲前抽吸胃液,证实胃管在胃内,并且胃内无潴留时方可鼻饲,每次鼻饲量不超过300ml

B.选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入

C.床头抬高30-45°,病情允许时采用半卧位

D.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行,对于危重患者,进行鼻饲前应先吸净气道内痰液,鼻饲前和鼻饲后取半卧位,防止食物返流导致误吸。避免胃管头端位于食管

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第3题

鼻饲液输注前抽吸胃液胃滞留量大于()属于胃潴留,严重者可引起胃食管反流。

A.150ml

B.100ml

C.200ml

D.250ml

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第4题

鼻饲患者的护理,下述不妥的是答案:()

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入温开水

D.每日进行口腔护理

E.每周更换鼻饲管

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第5题

关于分次注入鼻饲法以下叙述正确的是()

A.分次注入肠内营养液前,回抽残留液大于150ml,应暂停鼻饲

B.每日灌注营养液4~5次,每次200~300ml,温度38~40℃°,鼻饲前用20ml温水冲管

C.在患者不限水的情况下,两次灌注鼻饲液间,可从鼻胃管注入温开水100~150ml/次

D.每次鼻饲完毕用温开水20—50ml冲洗管道

E.以上都是

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第6题

下列是预防胃潴留的内容正确的是()

A.重症患者在接受肠内营养(特别经胃)时应采取半卧位,最好达到30~45度

B.当胃残余量小于500ml时,应及时终止EN

C.经胃喂养可采用间断输注的方式,经幽门后喂养需连续输注,当出现胃潴留时,可同时经胃肠减压,继续EN

D.经胃喂养的患者第一个48h内应8h检测胃残留量

E.在EN开始,及得到全量前,应检查有无腹胀,听诊胃肠蠕动1次/8h

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第7题

下列鼻饲操作错误的是:()。

A.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时

B.灌食前必须检查胃管是否在胃内

C.鼻饲完毕后应注入少量温开水

D.药片应研碎溶解后再灌入

E.拔管应夹紧胃管末端,在病人吸气时快速拔出

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第8题

护理长期鼻饲的患者应该注意()

A.每日做口腔护理

B.认真记录出入液量

C.先将药碾碎,溶解后服用

D.胃管每日更换

E.所有鼻饲用物应每日消毒一次

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第9题

鼻饲时预防反流、误吸的措施正确的是()

A.选用适宜的胃管,鼻饲前应确建鼻饲管在胃内

B.昏迷病人翻身应在鼻饲后进行

C.对危重患者,鼻饲后立即吸痰

D.快速注入食物

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第10题

患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()

A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上

B.鼻饲饮食易孽生细菌,应注意保鲜

C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内

D.鼻饲饮食需加温至38-40℃方可使用

E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入

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第11题

患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()

A.使患者的头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄

D.置患者平卧位,头侧向护士一边

E.加快插管动作,使胃管顺利插入

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