护士在给患者鼻饲前应先回抽,检验胃潴留量,大于()。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
第1题
A.每次鼻饲的量不超过200m1,间隔时间不少于2小时
B.每次鼻饲前后,可协助患者取高枕卧位或半坐卧位,以防止胃内潴留的食物返流入
C.长期鼻饲者,每日予石蜡油滴鼻1-2次,防止鼻黏膜干燥糜烂
D.用pH试纸测定口腔pH,选用适当的药物。每天行口腔护理2次,每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一侧鼻孔插入
E.对危重患者,鼻饲前应先吸净气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使腹内压增高引起反流
F.肠内营养时辅以胃肠动力药(多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺)可解决胃轻瘫、反流等问题。一般在喂养前半小时由鼻饲管注入。在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量
G.鼻饲液温度以40-42C最为适宜。室温较低时,有条件者可使用加温器或把输注管压在热水袋下以保持适宜的温度
第2题
A.每次鼻饲前抽吸胃液,证实胃管在胃内,并且胃内无潴留时方可鼻饲,每次鼻饲量不超过300ml
B.选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入
C.床头抬高30-45°,病情允许时采用半卧位
D.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行,对于危重患者,进行鼻饲前应先吸净气道内痰液,鼻饲前和鼻饲后取半卧位,防止食物返流导致误吸。避免胃管头端位于食管
第5题
A.分次注入肠内营养液前,回抽残留液大于150ml,应暂停鼻饲
B.每日灌注营养液4~5次,每次200~300ml,温度38~40℃°,鼻饲前用20ml温水冲管
C.在患者不限水的情况下,两次灌注鼻饲液间,可从鼻胃管注入温开水100~150ml/次
D.每次鼻饲完毕用温开水20—50ml冲洗管道
E.以上都是
第6题
A.重症患者在接受肠内营养(特别经胃)时应采取半卧位,最好达到30~45度
B.当胃残余量小于500ml时,应及时终止EN
C.经胃喂养可采用间断输注的方式,经幽门后喂养需连续输注,当出现胃潴留时,可同时经胃肠减压,继续EN
D.经胃喂养的患者第一个48h内应8h检测胃残留量
E.在EN开始,及得到全量前,应检查有无腹胀,听诊胃肠蠕动1次/8h
第7题
A.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时
B.灌食前必须检查胃管是否在胃内
C.鼻饲完毕后应注入少量温开水
D.药片应研碎溶解后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端,在病人吸气时快速拔出
第10题
A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B.鼻饲饮食易孽生细菌,应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38-40℃方可使用
E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
第11题
A.使患者的头后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧位,头侧向护士一边
E.加快插管动作,使胃管顺利插入