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[单选题]

患者男,54岁。突发右下肢疼痛,发凉、乏力8小时。右足皮肤颜色苍白,右膝关节以下皮温较对测肢体低,双侧棧动脉,双侧股动脉、左胴动脉、左足背动脉可扪及搏动,右月国动脉、右足背动脉未扪及搏动。彩色多普勒提示:右侧股浅动脉栓塞。实验室检查:血清肌苜82.1umol/L,尿素氮6.0mmol/L。入院诊断为:急性右下肢动脉栓塞。在局麻下行右股动脉切开取栓术,术后右足皮肤颜色变红、温度变暖。术后12小时患者感右下肢胀痛难忍,小便呈茶色,右足皮肤颜色苍白、皮温低,右小腿肿胀。血清肌昔254.7umol/L,尿素氮13.8mmol/L。该患者术后右小腿临床表现的最可能原因是:()。

A.蜂窝织炎

B.骨筋膜室综合症

C.动脉栓塞

D.深静脉血栓形成

E.血肿形成

答案
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更多“患者男,54岁。突发右下肢疼痛,发凉、乏力8小时。右足皮肤颜色苍白,右膝关节以下皮温较对测肢体低,双侧棧动脉,双侧股动脉、左胴动脉、左足背动脉可扪及搏动,右月国动脉、右足背动脉未扪及搏动。彩色多普勒提…”相关的问题

第1题

男,45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20年,20支/d。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、髂动脉可触及搏动,Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢()

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.原发性下肢静脉曲张

D.动脉硬化性闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎

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第2题

患者,男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛、肌肉抽搐,休息后症状消失,再走段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应该考虑是()

A.雷诺综合征

B.动静脉痿

C.血栓性静脉炎

D.血栓闭塞性脉管炎

E.静脉血栓形成

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第3题

患者,男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛、肌肉抽搐,休息后症状消失,再走段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为()

A.雷诺综合征

B.动静脉痿

C.血栓性静脉炎

D.血栓闭塞性脉管炎

E.静脉血栓形成

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第4题

患者男,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是()。

A.颈肩部疼痛

B.X线检查示有骨刺

C.患侧霍夫曼征(+)

D.颈椎生理弧度消失

E.颈部活动受限

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第5题

患者男,62岁。搬举重物时突发明显腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史。现最主要的护理问题()

A.恐惧

B.潜在并发症:休克

C.营养失调:低于机体需要量

D.体液不足

E.疼痛

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第6题

患者,男,27岁。吸烟,近一年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行,近两个月来,右脚拇趾逐渐变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是()

A.液化性坏死

B.固缩坏死

C.干性坏痘

D.湿性坏痘

E.干酪样坏死

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第7题

患者男,60岁。搬举重物时严重腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史,该患者最主要的护理问题是()

A.恐惧:与突发严重腹痛有关

B.潜在并发症:休克

C.营养失调:低于机体需要量,与呕吐有关

D.体液不足:与呕吐有关

E.疼痛:与腹股沟斜疝嵌顿有关

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第8题

患者,男,67岁。右下肢深静脉血栓形成,护士嘱其急性期应绝对卧床休息,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是()

A.防止血栓脱落

B.预防出血

C.促进静脉回流

D.缓解疼痛

E.防止再次血栓形成

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第9题

患者男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗不恰当的是()

A.右下肢广泛、多处切开

B.300万U青霉素静脉注射

C.输200ml同型新鲜血

D.右下肢截肢

E.高压氧疗法

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第10题

患者,女,54岁。肠梗阻手术后7天,多次右下肢静脉输液,并发血栓静脉炎,其护理方法应禁忌的是()

A.局部硫酸镁湿热敷

B.患肢抬高

C.局部按摩

D.患肢制动

E.理疗,应用抗生素

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第11题

患者,男,30岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为()。

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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