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[单选题]

患儿,男,7天,以“发热伴反复抽搐1天”为主诉入院。7天前于自家里经阴道娩出。自行用未消毒的剪刀断脐。出生时羊水混浊,量少。出生后反复口吐泡沫,反应差,易激惹。无咳嗽、发热,无呕吐,无气促、发绀。未予重视。1天前无明显诱因拒奶,口张不开,吸吮困难,伴出现反复抽搐,呈四肢强直性痉挛阵阵发作,不哭,伴吐沫,全身轻度发绀,声音刺激发作明显,入我院就诊。入院查体:T:36.2℃,R:58次/分,P:160次/分,Wt3220g。神志清楚,牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,不哭,反应差,呼吸困难及青紫,稍刺激即抽搐,遵医嘱为患儿吸氧,宜采用的方法是()

A.鼻导管

B.氧气枕

C.鼻塞

D.头罩

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更多“患儿,男,7天,以“发热伴反复抽搐1天”为主诉入院。7天前于自家里经阴道娩出。自行用未消毒的剪刀”相关的问题

第1题

患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第2题

患儿,男,12岁。因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓膜炎(普通型)入院。对于其密切接触的妹妹,预防措施正确的是()。

A.隔离观察5天

B.隔离观察7天

C.医学观察5天

D.不需要观察

E.医学观察7天

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第3题

男孩,8月。1天前无明显诱因下出现发热,热峰39.8℃,伴嗜睡、纳差、偶有呕吐少许胃内容物、大便性状较平时略稀,无粘液脓血便,无流涕、咳嗽,无抽搐。门诊血常规示白细胞22×109/L,中性粒细胞65%,Hb108g/L,plt190×109/L。C-反应蛋白86mg/L。既往有不明原因发热史2次,均经抗感染治疗后好转。查体:神志清、精神软,咽部无充血,前囟平,心肺腹无殊,四肢末梢温、肌张力可,脑膜刺激征阴性,包茎,尿道口无红肿。该患儿下一步首选的检查是()。

A.血培养

B.腹部B超

C.尿常规

D.咽试纸培养

E.粪便常规及培养

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第4题

患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.热性惊厥

E.癫痫

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第5题

患者男,68岁,以“排黑便1天”为主诉急诊入住消化内科,诊断“消化道大出血”,经保守治疗 11天后出现
发热,体温最高达39.2℃,伴咳嗽咳痰气促,双肺湿性啰音,肺部CT:双肺炎;该患者可以诊断为()

A.属于院内获得性肺炎

B.不属于院内获得性肺炎

C.院内获得性消化系统感染

D.以上都不对

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第6题

患儿,男,1岁半,昨日出现发热、流涕,未予处置。今日上午10点突然出现抽搐,体温39.5℃,神经系统(-),心肺(-),诊断高热惊厥。惊厥发作时首选的镇静止惊药物是()

A.苯巴比妥钠

B.地西泮

C.10%水合氯醛

D.硫喷妥钠

E.苯妥英钠

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第7题

患儿,男,1岁6个月。咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺闻及少量细湿性啰音。该患儿最可能的诊断为()

A.急性上呼吸道感染

B.支气管炎

C.支气管肺炎

D.肺不张

E.肺气肿

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第8题

患者男,35岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重伴发热2天,住院时进行体位引流,错误的是()。

A.明确引流目的

B.判断病变部位

C.选择引流体位

D.引流在饭后进行

E.引流过程中观察病人反应

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第9题

患儿,女,11岁,反复发热伴皮疹20余天,体温37.5-39.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,右侧明显,活动受限。查体浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。ESR和CRO增高,抗核抗体1:100阳性,血白细胞12.5*109/L,中性为主,尿常规检查正常。该患儿诊断首先考虑()?

A.风湿热

B.过敏性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.幼年特发性关节炎(全身型)

E.化脓性关节炎

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第10题

患儿,女,8个月,主诉:发热3天,呕吐伴抽搐1次。查体:T39.5℃,P155次/分,R42次/分。精神萎糜,嗜睡状。前囟膨隆,颈抵抗,四肢肌张力增高,腱反射活跃。Kernig征(±)、Brudzinski征(±)、巴氏征()。脑脊液检查:脑压220mmH2O,外观浑浊。白细胞数1580×106/L,多核0.83,单核0.17。蛋白800mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎,腰穿去枕平卧6小时后,患儿可侧卧位并将床头抬高()

A.10-15℃

B.15-30℃

C.30-35℃

D.35-40℃

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第11题

患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C,P160次/分,R55次/分,肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,正确的饮食指导是()。

A.低脂饮食

B.高脂饮食

C.低盐饮食

D.低蛋白饮食

E.高蛋白饮食

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