某病人行气管插管后6小时,因导管固定不当导致导管脱出8cm,此时护士正确的处理是()
A.立即通知医生处理
B.充分吸痰,清除口鼻腔及气囊上滞留物,保持呼吸道通畅
C.立即松开气囊拔出气管导管,给予简易呼吸器辅助通气,同时通知医生
D.将气管导管重新插回原深度,妥善固定
E.使患者头部后仰,立即吸氧
A.立即通知医生处理
B.充分吸痰,清除口鼻腔及气囊上滞留物,保持呼吸道通畅
C.立即松开气囊拔出气管导管,给予简易呼吸器辅助通气,同时通知医生
D.将气管导管重新插回原深度,妥善固定
E.使患者头部后仰,立即吸氧
第1题
A.了解患者病情、意识状态,对清醒患者进行解释,取得配合
B.操作前后均应检查插管深度
C.必要时应两人操作,一人固定气管导管,另一人进行口腔护理
D.一人操作,一边冲洗一边吸引,无需特意固定
第2题
A.病人头部稍后仰,每1-2小时变换一次位置
B.选择比导管略粗的牙垫固定
C.为防止导管脱出,不能做口腔护理
D.必要时可将口腔外的过长导管剪掉
E.每班监测气囊压力
第3题
A.分子统计的是气管导管非计划拔管后24小时内再插管率例次数
B.按计划拔除的气管导管24小时内的再插管术应在统计内
C.气管导管包含气管插管和气管切开
D.非住院患者发生的拔管不纳入
第4题
A.导管脱出后,应立即通知医生,判断插管远端是否在声门以下
B.导管脱出后,应立即将导管回置,保持呼吸道通畅,同时通知医生
C.导管脱出在声门以下者,应放至原门齿的刻度
D.导管远端已经脱出声门以上,则立即拔除导管,给予吸氧或简易呼吸器辅助通气,必要时协助医生重新置管
第5题
A.立即用戴无菌手套的手连接呼吸机与气管导管
B.予呼吸机纯氧吸入2分钟
C.吸痰管退出后在盐水中抽吸吸痰管和吸引导管
D.冲洗干净后无需上提可直接将导管插入墙壁负压吸引装置中
第6题
A.取半坐卧位
B.叩背,鼓励病人咳嗽排痰
C.施行雾化吸人,遵医嘱应用抗菌药
D.经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸引
E.通知医师拔除无波动的胸膜腔引流管,减少刺激