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[单选题]

男,50岁,有多年吸烟史,因咳嗽、咳中带血1个月入院治疗,无发热,胸片示左肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h,该患者最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺癌

C.病毒性肺炎

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺气肿

答案

B、肺癌

更多“男,50岁,有多年吸烟史,因咳嗽、咳中带血1个月入院治疗,无发热,胸片示左肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h,该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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第2题

患者男,62岁。患支气管扩张症40多年,近日咳嗽、痰中带血。为预防咯血引起窒息,护土的护理措施不妥的是()

A.告知患者咯血时不宜屏气,尽量将血轻轻咳出

B.注意观察有无窒息先兆

C.出现窒息立即清理呼吸道内积血

D.告知患者咳嗽时可用镇咳药

E.严重者可协助医生行气管切开

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第3题

患者,男,50岁。咳嗽、咳黄色黏痰2天。查体双肺呼吸音粗糙,胸片示双肺纹理增粗。吸烟25年,诊断为急性气管-支气管炎。该患者曾多次出现类似情况,目前恰当的健康指导是()。

A.不宜使用冷水洗脸

B.戒烟

C.多参加剧烈运动

D.环境宜温暖干燥

E.大量应用抗生素

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第4题

患者,男,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第5题

男性,41岁,因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为()

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.气管支气管结核

D.肺癌合并阻塞性肺炎

E.慢性肺脓肿

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第6题

张明,男,45岁,近2月因受寒后出现反复咳嗽咳痰,既往体健,前来社区就诊,有吸烟史20年,每天40支。群众仍未签约,您作为社区门诊医生,您如何为他选择签约服务包()

A.居民健康服务包

B.慢阻肺服务包

C.慢阻肺高危人群服务包

D.高血压服务包

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第7题

男,69岁,咳嗽、咳痰反复发作36年。近7年渐觉气短,且逐渐加重,活动耐量降低,1周来休息时仍觉气短,咳脓性痰,量较前增多。吸烟史50年,平均每天1包。查体:T36.5℃,BP140/82mmHg,心电图及心脏彩超未见异常,测FEV1/FVC为0.68,β2受体激动剂吸入后症状无改善。目前最重要的治疗措施是()

A.抗炎

B.祛痰

C.舒张支气管

D.糖皮质激素治疗

E.长期家庭氧疗

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第8题

病人男性,62岁,有吸烟史30余年,近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,怀疑肺癌,需查找痰中癌细胞,固定痰标本的溶液是()

A.0.2%漂白粉

B.0.2%苯扎溴安

C.95%乙醇

D.3%来苏儿

E.5%石碳酸

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第9题

患者,男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径75px分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.25px,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP120/75mmHg,P86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是()。

A.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态

B.左侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍

C.控制的盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20-30滴/分

D.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱

E.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼

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第10题

男性,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月无发热及咳浓痰史,查体无发绀,但杵状指(趾)明显,最可能的诊断()。

A.支气管扩张

B.慢性肺脓肿

C.支气管肺癌

D.浸润性肺结核

E.肺炎球菌肺炎

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第11题

患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7°C,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温过高:呼吸道炎症导致

C.活动无耐力:因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足:与发热、皮肤干燥有关

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