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[主观题]

某女性40岁,突然发冷、高热、伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度,尿蛋白(+)。镜

某女性40岁,突然发冷、高热、伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度,尿蛋白()。镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数>109/ml。(1) 写出可能的医疗诊断 (2) 写出两个主要的护理诊断 (3) 制定护理措施

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更多“某女性40岁,突然发冷、高热、伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度,尿蛋白(+)。镜”相关的问题

第1题

方女士,38岁,突然发冷,高热.伴腰痛,尿频,尿急,尿痛。肾区有压痛及叩击痛。T40℃,尿蛋白(十)镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌,菌落计数>105/ml。可能的医疗诊断:()。

A.急性肾盂肾炎

B.肾病综合征

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

E.慢性肾炎、氮质血症

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第2题

患者,女,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星2天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39 ℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC 20~30个/HP。偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

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第3题

某男,40岁,农民,诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛
、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者治疗措施中哪项是不正确的

A.严格限制液体人量,减慢输液速度

B.患者平卧位,吸氧

C.可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷

D.立即血液透析

E.给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心

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第4题

女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛伴尿频、尿痛l周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性
,尿蛋白().白细胞20~30个/Hp,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022

此病人最可能是

A.感染

B.肾结石合并泌尿系感染

C.膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.肾炎合并泌尿系感染

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第5题

诊断急性肾盂肾炎的主要依据是A.腰痛B.突然寒战、高热C.尿频尿痛D.尿蛋白()白细胞20~30个/HP,白

诊断急性肾盂肾炎的主要依据是

A.腰痛

B.突然寒战、高热

C.尿频尿痛

D.尿蛋白()白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍

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第6题

患者女性,28岁,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞计数25个/HP。根据资料回答第下列各题。该患者最可能的诊断是()。

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C. 急性肾盂肾炎

D.急进性肾炎

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第7题

患者,女性,34岁。因高热、腰痛1天就诊。查体:体温39.5℃,血压110/79mmHg,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞计数12.7x 1012/L,中性粒细胞0.919,尿白细胞(+++),尿隐血(+),临床诊断为急性肾孟肾炎。该患者的尿液中可见典型的细胞为()

A.红细胞

B.闪光细胞

C.鳞状上皮细胞

D.颗粒管型

E.吞噬细胞

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第8题

女性患者,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,血压120/80mmHg,尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾孟肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾炎

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第9题

女性,58岁。因“尿频、尿急、腰痛、发热伴寒颤3天”就诊,体温最高达39.5°C。血常规WBC17.2x109/L,N86%;尿常规WBC100~150/HP。患者行中段尿培养,最可能的病原菌是()。

A.大肠埃希菌

B.肠球菌

C.变形杆菌

D.克雷伯杆菌

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第10题

30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(),白细胞(),

30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(),白细胞(),白细胞管型1~3个/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6×109/L,中性0.85。本例最可能诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾结核

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第11题

女性,38岁。因“发热、腰痛伴尿频、尿急2天”就诊,体温最高达39°C。双侧中输尿管点及肋脊点压痛(),背叩痛()。血常规WBC15.8x109/L,N90%。临床诊断为急性肾盂肾炎。可能出现的检查结果包括()。

A.尿常规:WBC++++

B.中段尿培养阳性

C.尿NAG升高

D.B超提示双肾大小不等,表面凹凸不平

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