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[单选题]

对置胸腔闭式引流患者,护士评估和观察要点是()

A.评估患者生命体征及病情变化

B.观察引流液颜色、性质、量

C.观察长管内水柱波动,正常为4~6cm,咳嗽时有无气泡溢出

D.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿

E.以上均正确

答案

E、以上均正确

更多“对置胸腔闭式引流患者,护士评估和观察要点是()”相关的问题

第1题

患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理为()

A.给患者吸氧

B.通知医师紧急处理

C.将脱出的引流管重新置入

D.用手指捏闭引流口周围皮肤

E.嘱患者缓慢呼吸

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第2题

患者,女性,20岁,自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理是()

A.给患者吸氧

B.通知医师紧急处理

C.将脱出的引流管重新置入

D.用手指捏闭引流口周国皮肤

E.嘱患者缓慢呼吸

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第3题

食管癌患者出现吻合口瘘的护理要点有()。

A.嘱患者禁食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱以抗感染治疗及营养支持

D.严密病情观察

E.需再次手术者应积极配合医生完善术前准备

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第4题

简述自发性气胸患者胸腔闭式引流的护理要点。

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第5题

论述气胸患者行胸腔闭式引流的护理要点。
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第6题

患者,女性,31岁。车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能()

A.30ml/h

B.50ml/h

C.100ml/h

D.150ml/h

E.200ml/h

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第7题

胸腔闭式引流管脱出后应()

A.护士立即到床边查看伤口情况

B.用凡士林纱布加压包扎引流口

C.观察意识、瞳孔及生命体征变化

D.上报不良事件

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第8题

下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是()

A.为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7~8cm

B.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm

C.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

D.鼓励患者经常深呼吸和咳嗽,促进胸腔气体与液体的排出

E.24小时引流液少于80ML可拔出引流管

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第9题

胸腔闭式引流术后的体位,不正确的是()

A.术后常置病人予半卧位,以利呼吸和引流

B.可随意改变体位,以患者舒适为宜

C.鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排除,恢复胸膜腔负压,使肺扩张

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第10题

胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之—是()

A.置管24小时后

B.水柱停止波动

C.患者无呼吸困难

D.皮下气肿完全消失

E.X线显示肺膨胀良好

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第11题

患者,男,36岁。车祸导致气胸,遵医嘱给与胸腔闭式引流,操作前与患者沟通不妥的是()

A.没有风险

B.解释治疗的目的

C.患者配合的要点

D.解答患者的疑问

E.预后情况

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