以下哪项不是核保审核需要的基本住院病历资料()
A.住院病历首页(住院者的基本信息、住院诊断)
B.入院记录(包括主诉、既往史、个人史、婚姻史、家族史、月经生育史、体格检查记录等)
C.出院记录与病程记录
D.院内开销明细
D、院内开销明细
A.住院病历首页(住院者的基本信息、住院诊断)
B.入院记录(包括主诉、既往史、个人史、婚姻史、家族史、月经生育史、体格检查记录等)
C.出院记录与病程记录
D.院内开销明细
D、院内开销明细
第3题
A.病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码
B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院证明交病人保管
C.病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室
D.住院病历保管至少不少于35年
第4题
A.不同时累计同业寿险额度
B.累计保额800万(含)以下,按1.5倍基本保额计入财务风险保额
C.累计保额800万(含)以上,按1.25倍基本保额计入财务风险保额
D.按1倍基本保额累计入被保险人的寿险风险保额
第5题
A.具有较强家族倾向病史者将大大增加某些疾病在家族其他成员中发生的可能性,因此,注意收集被保险人的直系亲属的发病或死亡的的资料对核保是非常重要的
B.被保险人从事的职业对预期死亡率、发病率有显著影响,职业风险主要存在于三方面:职业意外事故、职业健康危害、职业习惯
C.投保目的不是人身保险类银行保险核保的评估因素
D.吸烟、酗酒是个人生活习惯审核的重点,对无固定职业人员,在核保过程中都应提高警惕
第7题
A.主要侧重于评估被保险人的预期死亡率和发病率
B.根据医务资料评估病因
C.常见健康的风险审核资料重点是被保险人的既往病史就诊的门诊资料和住院资料
D.对疾病做出诊断及预后判断
第11题
A.已住院的参保人员,医务人员在日常诊疗过程中无需再认真审核参保人员的基本信息
B.杜绝住院病人挂床住院
C.凡医保患者因外伤在基本医疗保险定点医疗机构就医的,均需进行登记备案
D.不得出具虚假证明材料或者鉴定意见,为非参保人员骗取医疗保险基金提供帮助