更多“患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2 h”来诊。患者2 h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC 10~15/HP。结石的最佳治疗方法是()”相关的问题
第1题
患者男,70岁,因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规:Hb170g/L,RBC5.6X1012/L,WBC8.9X109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:未见异常。对于该患者,首选药物是()
A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.磺吡酮
D.苯溴马隆
E.别嘌呤醇
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第2题
患者,男性,34岁。1小时前右腰部突发阵发性绞痛,并向下腹部、会阴部放射,伴恶心、呕吐。首先考虑的疾病是()。
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.腹股沟嵌顿疝
E.右肾输尿管结石
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第3题
患者,男,46岁,突发性右腰部刀割样绞痛,并向下腹部和外阴部放射。入院查体:右肾区叩击痛,尿常规镜检见血尿。为了确诊上述疾病,首选的检查方法为()
A.X线
B.排泄性尿路造影
C.逆行肾盂造影
D.输尿管肾镜
E.超
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第4题
患者,男,40岁,左肾区绞痛入院。X线平片发现右肾区巨大结石,左输尿管上段1.0cm直径小结石。排泄性尿路造影发现右肾功能减退,左肾盂轻度积水。治疗应首先考虑()
A.右肾盂切开取石术
B.左输尿管切开取石术
C.右肾及左输尿管同时切开取石
D.右肾盂造瘘术
E.中药排石
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第5题
患者,男,50岁,右下腹突发性绞痛,右肾区酸胀,恶心.呕吐,伴肉眼血尿,入院诊断为肾结数石,拟行保守治疗,下列治疗措施中不正确的作是()
A.做跳跃运动
B.每日饮水量1000ml左右
C.必要时使用抗生素
D.适当减少蛋白质摄入
E.使用止痛剂解痉
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第6题
男,45岁。右肾疼痛5天,尿常规白细胞2~3/HP,红细胞充满/HP,尿路平片及静脉肾盂造影可见左下段输尿管0.5cm结石,其上段输尿管轻度扩张,肾盂肾盏显影好。患者经过中西医治疗,绞痛缓解,突然出现尿中断及排尿终末痛,原因是()
A.急性膀胱炎
B.尿道炎
C.结石到尿道
D.结石到膀胱
E.急性胰腺炎
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第7题
男,47岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,(0.5~10)㎝2不等,右输尿管口处有一1.0㎝肿物堵塞输尿管口,肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案()
A.膀胱部分切除
B.膀胱全切
C.膀胱切开肿瘤分别切除
D.膀胱部分切除右输尿管膀胱再植
E.经尿道膀胱肿瘤电切
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第8题
患者,男,46岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1月余。尿常规RBC10~15/HP,B超可见左肾中度积水。静脉肾盂造影示左输尿管上段1.0cm结石,上段输尿管轻度扩张,肾盂肾盏显示良好,右肾盂肾盏显影好如患者行上述治疗4周后,复查发现结石仍位于左肾中盏,伴上段输尿管扩张积水加重。此时的处理措施应为()
A.继续保守治疗
B.输尿管镜碎石取石
C.继续体外冲击波碎石
D.腹腔镜切开取石
E.经皮肾镜碎石取石
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第9题
患者,男,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重。查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高40°阳性,加强试验阳性,小腿前侧和足内侧痛觉迟钝,(足母)背伸力弱。请判断哪一神经根受累()
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第10题
患者男,65岁,因“突发昏迷2 h”来诊。患者2 h前饮酒时突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史26年,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏史。饮酒31年,每日饮白酒200 ml。查体:T 36.9 ℃,P 93次/min,R 20次/min,BP 210/120 mmHg;中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔:L∶R=4 mm∶2 mm,左侧对光反射弱,右侧对光反射灵敏;心、肺、腹无异常;右侧偏瘫,腱反射亢进,右侧肢体少动,右侧Babinski征(),右侧Chaddock征()。该病的危险因素不包括
A.糖尿病
B.高脂血症
C.情绪激动
D.遗传
E.高血压
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第11题
患者,男,34岁。头痛、头晕伴恶心、呕吐半个月,血压150/95mmHg,血红蛋白6g/L,血沉30mm/h,蛋白尿()、红细胞()、白细胞()、蜡样管型(),血肌酐>445mol/L.给予患者肾脏查体,以下哪项正确
A.使用叩诊锤进行叩诊,检查肾区有无叩击痛
B.叩诊音为实音
C.需要检查两侧,做对比
D.一般用双手触诊法,患者可采取仰卧位或立位
E.触诊时,为了更好地确定肾边界,可让患者配合做腹式呼吸
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