更多“男性，40岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。查体发现，右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L。可能的诊断是（…”相关的问题
第1题
男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。能准确反映梗死面积的检测指标是（）
A.血沉
B.反应蛋白
C.白细胞计数
D.血清心肌酶（CK-MB
E.血红蛋白
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第2题
男性，38岁，上腹部持续剧烈疼痛6小时，发病前曾参加一次宴会，发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，恶心、呕吐。体格检查：血压11/8kPA脉搏124次/分，痛苦面容，体位呈屈曲状，四肢冰冷，腹胀，全腹压痛，以中上腹及上腹偏左最为明显，伴明显的腹肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断为：（）。
A.急性坏死性胰腺炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胃肠炎
E.溃疡病急性发作
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第3题
胆道蛔虫的典型表现是（）
A.右上腹阵发性绞痛
B.上腹部闷胀、隐痛
C.上腹部阵发性疼痛并向右肩放射
D.突然发作上腹部钻顶样疼痛
E.上腹部持续性疼痛
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第4题
男性，56岁，晚饭后突然发作中上腹疼痛，随后可扩散至全腹剧烈持续刀割样，查体:上腹压痛，肌痉挛明显呈板样强直，肝浊音消失，转移性浊音（+），肠鸣音消失。腹部立位片:膈下游离气体。首先考虑（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.空腔脏器穿孔
D.急性腹膜炎
E.急性肠梗阻
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第5题
患者男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩.腰.背部放射，伴恶心.呕吐.腹胀，现已37个小时.曾有胆结石病史.查体：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%.为确定诊断，最有价值的检查是（）
A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查
E.腹部X线检查
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第6题
患者,男性,47岁。因急腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为（）
A.腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部
B.腹胀痛伴呕吐.腹泻
C.间歇性心窝部剧痛伴暖气
D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E.进食后上腹胀痛并反酸.嗳气
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第7题
患者，女，40岁。上腹部胀痛1月余，持续并进行性加重，可放射至腰背部，同时伴有食欲缺乏，明显消瘦，今天因疼痛剧烈来医院就诊，诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药，护士的正确做法是（）
A.报告医生，及时给予有效的镇痛药
B.说明镇痛会掩盖病情，劝患者忍耐
C.待其他处置结束后报告医生
D.告知是疾病的症状，无需处理
E.观察疼痛的进展状况
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第8题
关于急性结石性胆囊炎，下列说法不正确的是（)
A.急性发作主要是上腹部疼痛
B.疼痛可放射至右肩、肩胛和背部
C.常有轻至中度发热，通常有寒战
D.女性多见
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第9题
47岁男性患者，中午饱餐、饮酒后，突然出现上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，呕吐出黄色胃内容物，首先应考虑（）
A.大出血
B.急性穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎
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第10题
患者,男性,40岁。上腹部间歌规律性疼痛2年疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解.劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是（）
A.幽门螺杆菌检查
B.胃镜检查
C.胃液分析
D.X线钡餐检查E
E.超检查
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第11题
患者男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作，根据患者的症状，首选的检查方法时（）
A.幽门螺杆菌检查
B.胃镜检查
C.胃液分析
D.X线钡餐检查
E.B超检查
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