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[多选题]

某术后患者因腹部疼痛导致强迫体位甚少翻身,护士未及时进行压力性损伤评估,于交接班时发现骶尾处一0.5*0.5cm透亮水疱,此次不良事件分级为()

A.Ⅰ级事件

B.Ⅱ级事件

C.Ⅲ级事件

D.Ⅳ级事件

答案

Ⅱ级事件

更多“某术后患者因腹部疼痛导致强迫体位甚少翻身,护士未及时进行压力性损伤评估,于交接班时发现骶尾处一0.5*0.5cm透亮水疱,此次不良事件分级为()”相关的问题

第1题

患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置的体位是()。

A、右侧卧位

B、屈膝仰卧位

C、头高足低位

D、端坐位

E、半坐卧位

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第2题

患者女,22岁。阑尾切除术后,患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,护士可协助患者采取的体位是()

A.仰卧位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第3题

患者陈某,男性,73岁,因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫,大小便失禁,不能自行翻身。近日发现患者骶尾
部皮肤出现压之不褪色的红斑,触之局部疼痛,有硬结,且皮肤表面有大小不等的水疱。请问:

(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症,目前处于哪一期?

(2)目前应采取哪些治疗和护理措施?

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第4题

患者李某因脑溢血住院,患者意识不清,躁动,需要使用约束具以保护患者安全,上时患者的肢体应处于()

A.主动体位

B.被动体位

C.强迫体位

D.功能位置

E.稳定体位

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第5题

患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房向患者解释取此种体位的理由是()

A.减少局部出血,有利于伤口愈合

B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.减少回心血量,促进局部血液循环

D.轻肺部淤血,减少并发症

E.减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛

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第6题

患者男,65岁,因交通事故导致颅内出血,手术后护理时,护士应特别注意指导患者翻身时头部翻转不可过剧,目的是防止引发()

A.脑干损伤

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑疝

E.休克

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第7题

患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

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第8题

患者赵某,身高1.8cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平
车送患者回病室。

17.患者回病室后应取何种体位:()。

A.中凹卧位6h

B.去枕仰卧位6h

C.屈膝仰卧位4h

D.俯卧位

E.侧卧位4h

18.患者术后第二天晨体温38°C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位:()。

A.右侧卧位

B.中凹卧位

C.仰卧屈膝位

D.半坐卧位

E.头高脚低位

19.所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导:()。

A.此体位有利于减少腹压,利于伤口愈合

B.此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散

D.此体位有利于减少回心血量,促进血液循环

E.此体位可减少局部出血有利愈合

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第9题

患者秦某,男52岁,因绞窄性肠梗阻急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时应取何种体位()

A.头高足低位

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.屈膝仰卧位

E.膝胸位

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第10题

腹部手术后病人,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位是()

A.俯卧位

B.半坐卧位

C.平卧位

D.端坐位

E.中凹位

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第11题

颅脑手术后体位护理正确的是()

A.意识清醒后抬高床头0-15°,以利于颅内静脉回流

B.术后体位可采取减压窗患侧卧位

C.意识清醒后抬高床头30-45°,以利于颅内静脉回流

D.搬动患者或为患者翻身时,应有专人扶患者头部使头颈部成一直线,防止头颈部过度屈曲或震动

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