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[主观题]

男，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后7天，进食少量流质饮食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，应考虑A.吻合

男，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后7天，进食少量流质饮食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，应考虑

A.吻合口梗阻

B.吻合口出血

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.空肠输入段梗阻

答案

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发布时间：2023-03-01

更多“男，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后7天，进食少量流质饮食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，应考虑A.吻合”相关的问题

第1题

毕1式胃大部切除术后较毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症多。（)

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第2题

男，30岁。行胃大部切除术后7天，已进流食，无发热，上厕所时感腹部伤又剧痛并有大量淡红色液体自腹部切又流出。最可能出现的情况是（）

A.腹部切又疝

B.切又感染

C.腹腔内感染

D.胃肠吻合又瘘

E.切又裂开

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第3题

倾倒综合征常发生于()。

A.迷走神经切断术后

B.毕Ⅰ式胃大部切除术后

C.毕Ⅱ式胃大部切除术后

D.幽门成形术后

E.高选择性胃迷走神经切断术后

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第4题

男，72岁。胃大部切除毕1式吻合术后6天。有肛门排气后开始进流质物质饮食，进食后腹胀并呕吐，呕吐

物中含胆汁。查体：心肺未见明显异常，腹部可见胃型，无蝠动波。腹部X线片示残胃内大量液体潴留。最可能的原因是（）

A．残胃蠕动功能障碍

B．吻合口不全梗阻

C．吻合口水肿

D．近端空肠逆流

E．远端空肠梗阻

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第5题

男，30岁。因消化性溃疡行胃大部切除，毕II式吻合术治疗，术后第5天，突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常，手术切又无明显渗出，全腹肌紧张、压痛（+），以右上腹为著。最可能的诊断是（）

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第6题

男，68岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天，有肛门排气后开始进流质饮食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型，无蠕动波。X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原理是（）

A.近端空肠梗阻

B.远端空肠梗阻

C.残胃蠕动功能障碍

D.吻合口水肿

E.吻合口不全梗阻

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第7题

毕I式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻，其呕吐物的特点是（）

A.含食物和胆汁

B.有食物，无胆汁

C.有胆汁,无食物

D.血性呕吐物

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第8题

毕Ⅱ式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻，其呕吐物的特点（）

A.胆汁，无食物

B.食物，无胆汁

C.粪臭性呕吐物

D.血性呕吐物

E.食物和胆汁

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第9题

毕罗 Ⅱ式胃大部切除术后3~6天，最严重的并发症指的是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端瘘

C.吻合口梗阻

D.碱性反流性胃炎

E.倾倒综合征

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第10题

以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点（）。

A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

B.吻合口张力较小

C.即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合

D.术后胃肠道功能紊乱较少

E.术后溃疡复发率较低

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第11题

男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T 36.5℃，P 80次/分，BP 120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是（）

A.采取少食多餐方式

B.行Roux－en－Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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