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[多选题]

患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。左心衰的描述正确的是()

A.肺循环淤血

B.劳力性呼吸困难出现较晚

C.白色泡沫样痰

D.发生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰

E.心室增大,心界向左扩大

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第1题

支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑:()。

A.自发性气胸

B.哮喘急性发作

C.急性左心衰

D.肺炎

E.胸膜炎

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第2题

患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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第3题

患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是()。

A.阿-斯综合征

B.脑出血

C.洋地黄中毒

D.脑栓塞

E.一过性脑血管痉挛

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第4题

患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第5题

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第6题

患者男性,78岁,吸烟史20年,糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛,口含硝酸甘油不缓解,
疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。

查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。

心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。

医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。

请写出(1)对患者的主要护理措施。

(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。

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第7题

急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐,发绀,烦躁。首先应考虑的诊断是()

A.肺部感染

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.心律失常

E.肺栓塞

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第8题

急性左心衰出现PaO2()是呼吸机起始治疗的指征

A.<50mmHg

B.<60mmHg

C.<70mmHg

D.>50mmHg

E.>60mmHg

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第9题

某患者,70岁,因胸骨后闷痛2小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑其发生了()。

A.心室颤动先兆

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.并发脑栓塞

E.急性肾衰竭

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第10题

下列关于靶向治疗药曲妥珠单抗的叙述错误的是()

A.曲妥珠单抗是抗Her-2的单克隆抗体,它通过将自己附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着,从而阻断癌细胞的生长

B.如果用药中出现左心功能不全时应停药

C.推荐与蒽环类及环磷酰胺合用治疗相关的充血性心衰

D.在10%的患者中可出现急性超敏性反应,抗组胺药、抗炎药物及皮质激素类药物可预防

E.曲妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶为1类推荐治疗方案

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第11题

下列关于高血压的叙述错误的是()。

A.高血压患者出现头痛也往往是血压升高后出现,血压下降后消失

B.长期高血压主要导致右心衰

C.大多数高血压起病缓慢,逐渐加重,一般缺乏特殊的临床表现

D.有些病人表现有头晕、头痛等,程度轻,多数休息后缓解,紧张或劳累后加重

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