急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐,发绀,烦躁。首先应考虑的诊断是()
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
第1题
A.气胸
B.呼吸衰竭
C.支气管哮喘
D.慢支炎急性发作
E.急性心肌梗死
第2题
入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)
请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。
(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。
(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?
(4)该患者最主要的三个护理诊断。
第6题
A.皮下注射吗啡
B.利尿、低盐饮食
C.端坐位、双腿下垂
D.平卧位,抬高双腿
E.高浓度吸氧
第7题
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
第8题
B.CK-MB峰值提前至发病12h-14h内
C.2h内胸痛症状明显缓解
D.2-3h内出现再灌注心律失常,如加速性室性自主心律、房室传导阻滞、束支传导阻滞突然改善或消失,或下壁心肌梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞,伴或不伴低血压
E.60-90min内ECG抬高的ST段至少回落50%
第9题
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
第10题
A.急性肺水肿
B.静脉炎
C.空气栓塞
D.发热反应
E.过敏反应
第11题
A.梗死室壁局限性变薄。
B.梗死室壁出现阶段性运动减弱。
C.梗死区心肌信号强度减轻,以T2WI较T1WI更明显。
D.静脉注射Gd-DTPA,梗死心肌首过无强化。
E.静脉注射Gd-DTPA,梗死心肌出现延迟强化。