患者，男性，胃大部切除术后10h，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。首先应采取的措施是（）

第1题

患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗发生该并发症的主要原因是（）

A.手术切胃过多

B.术后过早饮食

C.术后过早活动

D.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

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第2题

患者男性，胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）

A.急查血常规

B.经胃管注入去甲肾上腺素

C.患者平卧，加快输液速度

D.静脉滴注止血剂

E.配血，做好术前准备

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第3题

患者，男性，38岁，有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊，诊断胃溃疡急性穿孔，行胃大部切除术后，出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是（）

A.少量多餐

B.低蛋白

C.低糖

D.避免过甜、过咸食物

E.避免过甜、过咸食物

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第4题

男性，42岁，胃溃疡行胃大部毕II式切除术后1个月，进食10～20分钟后，出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等，首先考虑给患者（）。

A.禁食水、输液

B.给予镇静药物

C.给予胃肠减压术

D.饮食以流质食物为主

E.调节饮食及餐后平卧20～30分钟

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第5题

患者男性，60岁，胃癌行胃大部切除术后5年，喜素食，近半年出现皮肤苍白、乏力、心悸等症状，诊断为“巨幼细胞贫血”，其药物治疗原则最重要的是（）

A.终生维生素B12维持

B.补充叶酸至维生素B12恢复正常

C.补充维生素B12至血红蛋白恢复正常

D.纠正不良饮食习惯，加强营养知识教育

E.联合补充叶酸、维生素B12至血红蛋白恢复正常

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第6题

男性，45岁，胃大部切除术后三天出现呃逆，伴高热，肝区胀痛，应考虑（）

A.手术造成膈神经损伤

B.术后肠粘连

C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

D.粘连引起胃扭转

E.膈下感染

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第7题

男性，35岁，胃大部切除术后第5天，患者活动后突然感觉上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为（）

A.输出段空肠梗阻

B.胃肠吻合口破裂

C.倾倒综合征

D.胃出血

E.胃潴留

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第8题

36-36患者，男性，54岁，行胃大部切除术后。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mg im q6h prn（）

A.35.此医嘱属于

B.长期医嘱

C.临时医嘱

D.长期备用医嘱

E.临时备用医嘱

F.即刻执行的医嘱

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第9题

某患者胃大部切除术后1年后出现巨幼红细胞性贫血，这种贫血的发生与（)分泌减少有关。

A.胃酸

B.内因子

C.黏液

D.胃蛋白酶

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第10题

患者，男性，65岁。诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位药目的是（）

A．减轻局部出血

B．减轻肺部淤血

C．防止腹膜粘连

D．减轻伤口缝合处张力

E．使静脉回流血量减少

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第11题

患者，男，65岁，行胃大部切除术后第6天患者出现上腹饱胀、钝痛、呕吐，呕吐物含胆汁及胃内容物；X线造影检查可见残胃扩张、无张力，应考虑患者出现何种并发症（）

A.术后出血

B.胃瘫

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.吻合口梗阻

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