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[单选题]

关于脓毒性休克液体复苏,哪项是错误的错误()

A.诊断脓毒性休克后,应积极液体复苏,30ml/kg,2-3小时输注

B.容量反应好并不代表患者可以从液体复苏中获益

C.脓毒性休克经容量复苏后,是否进行进一步液体复苏,需要容量反应性评估

D.心衰患者不可以液,应该限制液体或利尿治疗

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第1题

脓毒性休克指的是脓毒症患者出现低血压时,不论是否经过充分液体复苏,需要使用血管加压素才能维持平均动脉压≥65mmHg,并且在充分的液体复苏后血清乳酸仍高于()

A.0.5mmol/L

B.1mmol/L

C.1.5mmol/L

D.1.8mmol/L

E.2mmol/L

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第2题

不能诊断脓毒性休克的是()

A.经充分液体复苏仍不能纠正组织低灌注和低血压

B.经过充份的液体复苏后,仍需给予多巴胺才能维持平均动脉压的患者

C.未经治疗的肺炎患者,体温39度呼吸频率30次/分,收缩压80mmHg

D.经充分液体复苏,血乳酸4mmol/L的胆管炎患者

E.经过积极补液后,平均动脉压小于65mmHg的可疑感染患者

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第3题

以下关于H7N9重症患者的病情发展,说法错误的是()。

A.重症患者病情发展迅速,多在发病8~10天出现重症肺炎

B.体温大多持续在39℃以上

C.出现呼吸困难,可伴有咯血痰

D.常快速进展为ARDS、脓毒性休克和MODS

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第4题

以下哪项不属于脓毒性休克病人麻醉管理的过程环节()

A.评估

B.监测

C.诱导

D.维持

E.给养

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第5题

关于LAC的表述正确的是()

A.血乳酸水平的升高反映了低灌注情况下无氧代谢的增加,动脉血乳酸与氧输送和氧消耗在判断组织缺氧方面具有一致性

B.正常血乳酸为1±0.5mmol/L

C.脓毒性休克患者>4mmol/L,病死率达80%

D.动态血乳酸浓度与乳酸清除率对脓毒性休克患者预后的评价更有意义

E.以上都是

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第6题

下列关于甘油性质的表述错误的是()。

A.为无色黏稠性澄明液体

B.与水、乙醇以任意比例混合

C.常作保湿剂和防腐剂

D.含甘油30%以下时有防腐作用

E.有甜味、毒性小

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第7题

关于DIC引发休克的机制,下列哪项是错误的? ()

A.出血

B.回心血量减少

C.补体激活

D.儿茶酚胺增多

E.纤维蛋白原降解产物(FDP)形成

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第8题

关于脓毒症的抗微生物治疗的指南推荐,下述说法不正确的是()

A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物

B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用

C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗

D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗

E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物

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第9题

关于脂质体的特点哪项是错误的()A、靶向性和淋巴定向性B、细胞亲和性C、作用迅速D、降低药物毒性E

关于脂质体的特点哪项是错误的()

A、靶向性和淋巴定向性

B、细胞亲和性

C、作用迅速

D、降低药物毒性

E、提高稳定性

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第10题

关于绞窄性肠梗阻的诊断依据,下列哪项是错误的?()

A.腹痛剧烈,阵发性转为持续性

B.呕吐出现早而剧烈

C.腹部有固定性的压痛和反跳痛

D.经抗休克治疗,休克迅速纠正

E.腹穿抽出血性渗液

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第11题

在严重脓毒症和脓毒性休克中,混合静脉氧饱和度()提示病死率显著增加

A.<80%

B.<85%

C.<75%

D.<70%

E.<90%

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